首页> 内科> 心血管内科> 胸闷> 支架装完后不久还胸闷的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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支架装完后不久还胸闷可能是由支架内再狭窄、支架内血栓形成、冠状动脉痉挛、心绞痛、急性心肌梗死等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄是指由于血管壁增生导致的管腔再次狭窄,此时心脏负荷增加,引起胸闷。这可能是因为植入的支架未能完全打开阻塞的冠状动脉或者因为术后炎症反应导致的新生内膜过度增生。针对支架内再狭窄的治疗方法包括药物涂层支架、激光重塑术等。例如,患者可以在医生指导下使用抗血小板药如阿司匹林和氯吡格雷以抑制血小板聚集,预防血栓形成。
2.支架内血栓形成
支架内血栓形成是由于血液凝固因子在支架置入部位形成的血块,会导致局部血液循环受阻,从而引起胸闷、胸痛等症状。对于支架内血栓形成的处理通常需要紧急恢复血流,可以遵医嘱使用溶栓药物进行溶栓治疗,如尿激酶、链激酶等。
3.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是由多种因素引起的冠状动脉平滑肌突然收缩,导致短暂的心脏供血不足,出现胸闷、胸痛的症状。解除冠状动脉痉挛的常用方法为钙通道拮抗剂,如硝苯地平、氨氯地平等,通过扩张冠脉改善循环。
4.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧所引起的胸痛,胸闷为主要表现之一。缓解心绞痛发作时的不适可选用β受体阻滞剂,如美托洛尔、等,能减慢心跳频率,降低血压,进而减少心肌耗氧量。
5.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血坏死,会引起持续性的胸闷、胸痛等症状。急性心肌梗死的急救措施包括立即舌下含服硝酸甘油片、异舒吉注射液扩冠以及遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板治疗。
建议定期复查血脂水平,以评估病情变化。同时注意生活方式的调整,如戒烟限酒、合理饮食并保持适当的体力活动。

2024-04-20 23:12

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疾病百科

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血栓形成 (血栓症)

血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因,血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块,或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。

适用药品

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

血塞通片

活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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