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血压升高头晕恶心想吐是怎么回事
补充说明：血压升高头晕恶心想吐是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压升高头晕恶心想吐可能是由肾动脉狭窄、颅内占位性病变、高血压、脑梗死、脑出血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管、增加心脏负荷和心率，进而使血压上升。当血压过高时会引起脑部充血，出现头晕的症状。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.颅内占位性病变
颅内占位性病变如肿瘤压迫脑组织会导致颅内压力增高，刺激呕吐中枢，引起恶心呕吐；同时颅内高压状态也会导致脑水肿加重，进一步压迫脑干和延髓，引起眩晕。此外，颅内高压还会引起头痛、视力模糊等症状。针对颅内占位性病变的治疗方法包括手术切除、放疗等，其中手术切除是主要的治疗方法。
3.高血压
高血压可导致脑血管痉挛或破裂，引起脑供血不足或脑出血，表现为头晕、恶心等症状。长期血压高还可能导致眼底视网膜动脉硬化、痉挛甚至出血，引起眼底出血。对于高血压的治疗，患者需要遵医嘱服用氢、美托洛尔等药物控制血压水平。
4.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，由于脑部血液循环受阻，容易引起头晕、恶心等症状。严重者可有意识障碍、偏瘫、失语等表现。脑梗死急性期应立即就医，在医生指导下应用溶栓药物如阿替普酶、尿激酶进行溶栓治疗。
5.脑出血
脑出血是指非创伤性脑实质血管破裂引起的出血，通常发生在大脑中动脉分布区，即基底节区。脑出血后，血液对周围脑组织造成压迫和损伤，引起局部脑功能障碍，此时会出现头晕、恶心等症状。典型症状还包括突然出现剧烈头痛、呕吐、肢体麻木无力、言语不清、走路不稳等。脑出血的紧急处理包括降低颅内压、止血以及预防再出血等，例如给予甘露醇注射液降低颅内压，使用氨甲环酸注射液进行止血治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以减少血压波动带来的影响。必要时，可以进行头颅CT扫描、磁共振成像等检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-03-08 13:58
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
