首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 继发性高血压> 继发性高血压病因有哪些

精选回答(2)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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当血压升高由特定疾病或病因引起时,称为继发性高血压。这种情况在高血压患者中占一定比例,病因多样,需通过医学检查明确诊断。治疗关键在于针对原发疾病进行处理,同时控制血压水平。
肾脏相关疾病是常见原因之一,例如肾小球肾炎或肾动脉狭窄,这些病变会影响水盐平衡,进而导致血压上升。内分泌异常同样不可忽视,如醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤,因激素分泌失调引发血压变化。心血管问题如主动脉缩窄,因血管结构异常造成血流阻力增加,从而形成高血压。
睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间出现呼吸中断,导致血氧下降和神经调节紊乱,促使血压升高。某些药物如激素类药物或避孕药也可能干扰体内调节机制,造成血压波动。其他因素包括颅脑病变或妊娠期高血压等,均需通过专业评估确认。
诊断通常需要结合临床症状和检查手段,例如血液检验、B超或CT扫描。治疗需根据病因制定方案,如药物调整或手术治疗原发病。患者应遵循低盐饮食、规律作息并避免情绪波动,以辅助血压管理。及早明确病因并采取针对性措施对控制病情具有重要意义。

2025-09-18 17:42

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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继发性高血压可能由肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.肾实质性高血压
肾实质性高血压是由慢性肾脏病引起的血压升高,由于肾小球受损导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活和水钠潴留。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾血管性高血压
肾动脉狭窄引起肾实质缺血,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活,从而导致血压上升。对于肾动脉狭窄所致者,可考虑经皮介入治疗如经皮肾动脉支架植入术。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留,进而导致血压升高的原因。确诊后,通常需要手术切除单侧或双侧肾上腺。
4.库欣综合征
库欣综合征由长期过量的皮质醇产生导致体内电解质失衡,引起水钠潴留和血压升高。针对库欣综合征的治疗方法包括垂体腺瘤切除术等。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤,儿茶酚胺通过激动α受体和β受体使全身各处的小动脉强烈收缩,外周阻力增加,从而导致血压急剧上升。治疗手段主要包括外科手术切除肿瘤,如腹腔镜下肾上腺部分切除术。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式。必要时,应遵循医嘱进行肾功能、电解质水平以及内分泌相关检查,以评估病情变化。

2024-03-18 13:42

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疾病百科

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继发性高血压

继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”,不可乱用降压药。

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