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老人心脏增大是什么原因
补充说明：老人心脏增大是什么原因
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人心脏增大可能是由心室负荷增加、心肌肥厚、瓣膜疾病、心肌炎、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心室负荷增加
心室负荷增加通常由长期的心脏负荷过重引起，如慢性肺源性心脏病、贫血等。这些因素导致心肌细胞代偿性增生以应对压力，从而出现心脏增大的现象。对于心室负荷增加所致的心脏增大，可以遵医嘱使用利尿剂来减轻心脏负担，例如氢片、螺内酯片等。
2.心肌肥厚
心肌肥厚是指心肌壁厚度超过正常范围，可能是由于遗传因素或某些疾病引起的。这种病理状态会导致心脏泵血功能受损，进而引起心脏体积增大。针对心肌肥厚的情况，医生可能会建议进行射频消融术来改善心脏传导异常，减少心肌耗氧量，有助于缓解心脏增大的症状。
3.瓣膜疾病
瓣膜疾病包括瓣膜狭窄和瓣膜反流，可导致血液流动受阻或回流，使心肌需要更强的力量来克服阻力，久而久之导致心肌增厚和心脏扩大。若患者存在瓣膜疾病，则可能需要手术治疗，如二尖瓣置换术、主动脉瓣修复术等，通过替换或修复病变的瓣膜来恢复正常的血流动力学。
4.心肌炎
心肌炎是心肌炎症性疾病，由于炎症反应刺激心肌组织，可能导致局部水肿和纤维化，进而影响心脏结构和功能，引起心脏增大。心肌炎的治疗需个体化制定，可能包括抗病毒药物如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等，以及对症支持疗法。
5.高血压
长期未控制的高血压会引起左心室负荷增加，导致心肌细胞重塑和心室壁增厚，进一步发展为心脏扩大。如果确诊为高血压，首先应调整生活方式，其次可在医生指导下服用降压药，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，还应进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以便及时发现和处理潜在的心脏问题。
2024-01-27 08:54
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
