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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

老年人在太阳下眼睛看不见可能是由年龄相关性黄斑变性、白内障、青光眼、视网膜动脉阻塞、糖尿病视网膜病变等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和保护视力。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于随着年龄增长,黄斑区域的细胞逐渐退化和损伤,导致视力逐渐下降。这种疾病通常会导致中央视野缺失,因此患者在强光照射下可能感到不适。抗VEGF药物注射是一种常见的治疗方法,通过抑制异常血管生长来缓解病情。
2.白内障
白内障是晶状体浑浊引起的一种眼部疾病,当光线进入眼内时被散射,从而导致眼前出现模糊或雾状物。这使得老年人在强光下看东西时感觉有眩光或视觉扭曲。手术切除浑浊晶状体并植入人工晶状体是治疗白内障的主要方法。
3.青光眼
青光眼是由眼压升高导致的一组以进行性视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病。高眼压使房水流通受阻,导致眼压持续上升,压迫眼球内部组织,进而影响到视神经的功能。这些因素综合作用可能导致老年人在阳光强烈时出现暂时性的视力模糊。激光小梁成形术通过减少房水流出阻力来降低眼压,适用于开角型青光眼的治疗。
4.视网膜动脉阻塞
视网膜动脉阻塞发生于视网膜动脉主干或分支完全闭塞,导致血液无法流入视网膜,此时若突然暴露于强光下,瞳孔扩大,虹膜后粘连处受到牵拉而诱发炎症反应,进一步加剧了血管痉挛和堵塞。对于急性发作期可遵医嘱使用扩血管药物如硝普钠、依那普利等改善微循环。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖导致的眼底微血管病变,此时如果突然暴露于强光下,可能会刺激眼睛产生不适感,导致暂时性的视力减退。激光治疗是常用的控制糖尿病视网膜病变进展的方法之一,主要是利用激光产生的热能破坏异常的血管组织,防止其继续发展。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在上述风险因素的人群。日常生活中要注意保护眼睛,避免长时间盯着屏幕或者在暗室中过度用眼,以减少对眼睛的伤害。饮食方面可以增加富含抗氧化剂的食物摄入量,如深色蔬菜和浆果,有助于维护眼部健康。

2024-03-15 23:47

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白内障 (老年性白内障,年龄相关性白内障)

凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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