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老年人心慌害怕是怎么回事
补充说明：老年人心慌害怕是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:31
心慌 心脏 焦虑症 甲状腺功能亢进症 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心慌害怕可能是高龄相关心脏疾病、焦虑症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高龄相关心脏疾病
随着年龄增长，心脏结构和功能会发生改变，可能导致心律失常、心肌梗死等疾病的发生，进而引起心慌。可以遵医嘱使用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.焦虑症
焦虑症是一种精神障碍，患者持续存在强烈的担忧和恐惧感，导致自主神经系统过度激活，从而出现心悸、胸闷等症状。针对焦虑症的治疗方法包括认知行为疗法和药物治疗。常用药物有盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的代谢紊乱性疾病，会导致交感神经兴奋性增高，使心跳加快，产生心慌的症状。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，导致管腔狭窄甚至阻塞，影响心肌供血，当病变严重时会引起心绞痛、心悸等症状。对于稳定型冠心病患者，可考虑经皮冠脉介入术；不稳定型则需行紧急冠脉旁路移植术。
5.脑血管病
脑血管病是指脑部血液循环障碍，导致局部缺血或出血，引起相应部位的功能障碍。部分患者会出现眩晕、呕吐、头痛、昏迷等症状，还可能会伴随植物神经功能障碍，表现为心慌、出汗异常等情况。脑血管病急性发作时应立即就医，医生会对患者进行颅脑CT扫描以确定是否存在出血灶，必要时还会安排磁共振成像来评估脑组织状态。
建议定期监测血压、血糖水平以及血脂指标，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。若症状持续不缓解或者加重，应及时前往医院的心血管内科就诊，以免延误病情。
2024-04-02 19:31
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
