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脚指甲钙化怎么回事
补充说明：脚指甲钙化怎么回事
a******W 2022-04-02 19:26
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
脚指甲钙化可能是维生素D中毒、甲状腺功能亢进症、肾小管性酸中毒、痛风、银屑病关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道对钙、磷吸收的作用，当摄入过量时会导致血钙浓度升高，进而引起钙盐沉积于软组织和骨骼中。因此需要减少日晒时间并调整饮食结构，必要时可在医生指导下使用氢氧化铝、碳酸镁等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素水平增高导致新陈代谢加快，此时机体处于高代谢状态，从而出现脚趾甲变厚的情况。此外还可能伴随体重下降、心悸等症状。针对甲状腺功能亢进症的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131放射治疗。
3.肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒是由于肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢根离子的功能障碍所致，使尿液偏碱化，有利于磷酸钙和羟磷灰石结晶析出并在软组织内沉着。对于肾小管性酸中毒的治疗主要是纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调，可遵医嘱使用枸橼酸钾缓释片、复方氯化钠注射液等药物。
4.痛风
痛风是由嘌呤代谢紊乱引起的疾病，在长期高尿酸血症状态下，血尿酸逐渐沉积并形成针状尿酸盐结晶，这些结晶可能会沉积在脚趾甲周围，导致其硬化。非布司他、苯溴马隆等药物可用于降低体内尿酸含量，缓解痛风症状。
5.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种慢性炎症性疾病，累及皮肤和关节，若病情持续发展，炎症因子刺激局部组织增生，则会引起脚趾甲变形、粗糙等情况发生。若患者的病情比较严重，可以在医生指导下通过光化学疗法等方式来改善不适症状。
建议定期监测血清钙、磷和甲状旁腺素水平，以评估钙代谢状况。适当的运动有助于增强肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-02-13 02:36
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
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用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
