首页> 内科> 呼吸内科> 胸水> 胸水生化乳酸脱氢酶高是什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸水生化乳酸脱氢酶高可能是恶性肿瘤、肝硬化、心力衰竭、肺栓塞、结核病等疾病的表现,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行进一步的检查和诊治。
1.恶性肿瘤
当恶性肿瘤细胞侵犯胸膜时,会导致炎症反应和组织损伤,从而增加LDH的合成和释放。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗等,如紫杉醇或多西他赛联合顺铂进行化疗。
2.肝硬化
肝硬化患者的肝功能受损,导致肝脏代谢功能下降,进而影响到乳酸脱氢酶的正常代谢过程,使其水平升高。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因,延缓病情进展,常用药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.心力衰竭
心力衰竭患者心脏泵血能力减弱,血液回流受阻,引起胸腔积液。而乳酸脱氢酶主要存在于各种组织中,其中以心肌和骨骼肌含量最高,因此其浓度也会随之增高。改善心力衰竭的症状通常需要使用利尿剂来减轻水肿,如注射液、螺内酯片等。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时,由于血管壁受到压迫和损伤,会引起局部组织缺氧和炎症反应,此时会出现乳酸脱氢酶活性升高的现象。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法,可以防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解,常用的抗凝药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
5.结核病
结核分枝杆菌感染胸膜后,可导致炎症反应和组织坏死,从而引起乳酸脱氢酶的升高。抗结核药物治疗是结核病的标准疗法,通过抑制结核菌的生长繁殖来缓解病情,常用药物为异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平,以便及时发现异常变化。必要时,医生可能会推荐进行胸部X线检查、CT扫描或MRI成像以评估肺部状况。

2024-03-04 10:18

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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