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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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上腹部疼痛的原因一按有点发硬可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应,当炎症累及到黏膜下层时,会导致局部出现水肿、充血等现象,从而引起腹痛和腹部压痛的情况。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱,受到攻击因子增强所致。胃酸和胃蛋白酶消化了自身的黏膜组织,形成局部缺损即溃疡。当溃疡位于胃体或胃窦部时,容易发生上腹部压痛。此外,还可能伴随恶心呕吐、食欲减退等症状。对于胃溃疡引起的不适症状,可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因诱发,在炎症因子的作用下,可能会对周围组织造成一定的刺激,引起上腹部疼痛的症状。若病变部位靠近浆膜层,则会出现触痛的现象。针对十二指肠溃疡,可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物以及泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与酒精滥用、高脂血症等因素有关,这些因素可能导致胰液分泌异常,进而引发胰腺自身消化,产生炎症反应。当炎症波及至周围组织时,就会出现上腹部压痛的情况。对于急性胰腺炎,需要及时禁食禁水并接受胃肠外营养支持治疗,同时配合医生通过注射用醋酸奥曲肽、注射用生长抑素等药物抑制胰腺分泌。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应,此时会对周围的脏器产生一定的压迫作用,所以会引起右上腹疼痛的症状。如果炎症向四周扩散,还会引起右侧肩背部放射性疼痛。对于慢性胆囊炎,可以考虑应用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是对于有家族史者,应增加体检频率。日常生活中注意保持规律作息,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2024-02-26 17:09

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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