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补充说明:肾病综合征需要做肾穿刺吗
2022-03-15 17:32
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肾病综合症当然需要做肾穿刺。
肾病综合征通常是由肾小球损伤引起的。当血液通过肾脏时,肾小球会过滤血液,将身体需要的东西与不需要的东西分开。 健康的肾小球能维持体内所需蛋白质含量,当肾小球受损时,将允许过多的血液蛋白质渗入尿液,导致肾病综合征。肾病综合征最常见的五种肾病类型必须是要靠肾穿刺,这个金标准来明确。不同的肾病综合征临床表现是一样,但是穿刺的病理可能是截然不同,完成了肾穿刺之后,我们才能知道你的肾病综合征是哪一种病理类型。另外不同的病理类型,治疗方案是不一样,比如说微小病变单用激素即可,而膜性肾病,我们可以有3-6个月的等待期,部分病人,他会发生自发缓解。并且开始启动肾病综合征膜性肾病的治疗单用激素也是不够,建议激素加免疫制剂联合使用。另一方面,我们做了病理之后就可以明确它急性的病变有些什么,慢性的病变占多少比例。临床医生对这个病人最终的预后转归都会非常的清楚,所以肾病综合征一定要做肾穿刺,一是明确病理,二是会为了给我们来制定具体的方案,三可以知道他的未来,这个病人的愈后是怎么样。
患者需要长期服用激素,因此尽量避免去公共场所,以防感染。把工作和休息结合起来,做适当的运动。食盐要控制在低水平,食盐摄入量控制在每天3-4g,蛋白质摄入量控制在每天0、8-1g。听从医生的建议,定期吃药,由于肾病综合征患者激素使用的周期性,应定期到医院就诊。
2022-03-30 17:50
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肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常。