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补充说明:肺动脉栓塞的治疗与护理
2022-03-15 17:32
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肺动脉栓塞通常可以用药物进行治疗,一般可以用抗凝药物和吸气进行护理。
首先嘱患者卧床休息避免下床活动,缓解患者的胸痛不适以及精神紧张,向患者及家属进行肺栓塞的宣教,使其理解并配合治疗。保持大便的通畅,监测患者生命体征,观察其临床症状缓解程度。在患者抗凝和溶栓过程中要观察其有无相应部位的出血以及药物有无不良反应等,治疗上要根据其病情严重程度予以相应的治疗,对于大面积肺栓塞患者在无溶栓禁忌证的情况下早期予以溶栓处理,配合抗凝治疗。对于非大面积肺栓塞患者早期予以抗凝治疗,后续继续予以口服抗凝药物巩固治疗。
临床上最常见的肺栓塞原因包括下肢静脉栓塞、骨折、手术等,如果患者因上述原因突然出现胸痛、咯血和呼吸困难,应考虑肺栓塞的可能性,并可改善血气分析、D-二聚体和彩色多普勒超声心动图。如果患者血气分析显示低氧血症或I型呼吸衰竭,心脏彩色多普勒超声显示D-二聚体显著增加,右心房和右心室增加。考虑到急性肺栓塞的可能性很大,有必要进一步提高肺动脉CTA、肺动脉放射性核素扫描和肺磁共振或肺动脉造影进一步明确诊断。
肺栓塞是一种肺循环障碍综合征,可能由血栓形成、心脏病、妊娠和肿瘤引起。就肺栓塞的临床症状而言,轻度肺栓塞可能没有症状,重度肺栓塞可能有休克或猝死。常见症状包括咯血、突然呼吸困难、胸痛以及严重咳嗽和一般性肺栓塞,包括肺动脉高压和心力衰竭,急性肺栓塞可听到心包摩擦声,如严重慢性肺栓塞肺动脉高压可合并心包积液。
2022-04-02 11:24
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成,保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
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1.重症抑郁症(MDD)的治疗:重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
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化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血,便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。