首页> 内科> 神经内科> 帕金森病诊断标准

精选回答(1)

李艳敏 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲

擅长:擅长帕金森病及相关运动障碍病,睡眠障碍,脑血管病,焦虑抑郁状态等疾病的诊治。

找医生

帕金森病(以下简称PD)是一种神经系统退性变性,与黑质多巴胺能神经元变性损伤有关。PD诊断需要依据三个流程逐个进行:首先判断是否符合PD的标准;其次在符合的情况下再判断有无绝对排除项;最后,若无绝对排除项,再观察有无PD的支持项和警示征,并根据支持项和警示征的数量,以及流程涉及因素进行综合判断和诊断。
1. 判断是否符合PD标准
PD诊断标准为:运动减少,随意运动在启动时缓慢,重复性动作的运动速度及幅度逐渐降低。同时,至少存在以下一项特征:肌肉僵直、静止性震颤、姿势步态异常、直立不稳(非原发性视觉,前庭功能,小脑及本体感觉功能障碍造成)。
2.判断有无绝对排除项
若符合了PD标准,还需判断有无绝对排除项,包括:提示有帕金森叠加综合征的体征(如小脑性共济失调等)、存在继发性帕金森综合征、分子神经影像学检查无相关功能障碍,或经专家全面评估后诊断为其他疾病(如脑损伤、脑炎)等。
3.判断有无支持项及与警示征
如果不存在绝对排除项,就需要观察PD的支持项、警示征及其数量。其中,支持项包括:多巴胺治疗后出现明显疗效、嗅觉减退,便秘,睡眠障碍等;而警示征包括:发病5年内出现快速进展的步态障碍、吸气性呼吸功能障碍等。
PD诊断流程较为复杂,具体诊断结果需由专业医生把控。另外,由于PD早期易被混淆,因此需做鉴别诊断,建议尽早前往医院询问专家进行诊断,从而提高后期的生活质量。

2022-04-08 15:38

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

变性 (易性病)

变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降),表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思:即易性,通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变,切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病,患者通常在3岁时萌发,青春期心理逆变,持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调,深信自己是另一性别的人,强烈地要求改变自身的性解剖结构,为此要求作易性手术以达到信念,在易性要求得不到满足时,常因内心冲突而极度痛苦,甚至导致自残、自戕。

  • 多发人群:通常在3岁时萌发,青春期心理逆变

推荐医生更多