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赛博刀治疗肿瘤
补充说明：赛博刀治疗肿瘤
a*****A 2009-11-21 19:54
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赛博刀又名射波刀，可以360度旋转，还可以做到多个病灶同时治疗，最大的特点就是可以做到呼吸追踪，尤其是治疗体部肿瘤中的肺部、肝部、胰腺、前列腺、颅内肿瘤等。赛博刀治疗时间相对较短，精确度高，但是也存在一定的副作用，建议做赛博刀的同时辅助人参皂苷rh2，以减少缓解其治疗副作用，加强患者体质，改善免疫力，同时也有助于进一步抑制肿瘤扩散转移，提高治疗效果。
2018-01-12 06:34
举报赛博刀（ＣｙｂｅｒＫｎｉｆｅ）
Cyberknife是由Stanford大学医疗中心脑外科副教授约翰·阿德尔于1992年研发的，是继伽玛刀之后一种最新的可以切除脑肿瘤的微创手术。Cyberknife是一种可治疗多种癌症的革新性技术，操作容易方便，医生及物理学家只需1个月的时间，便能学懂怎样操作整个系统，因此比伽玛刀更实用。我国暂时没有引进该设备，只在及日本的7所医院应用。
它是一种影像引导的立体定向治疗机，可以治疗患者各个部位的病变。主要组成部分如下：①产生６ ＭＶ Ｘ射线的直线加速器；②支撑加速器的机器人，可以将加速器旋转到任意角度进行照射，其位置精度可达１．１ ｍｍ；③由几台Ｘ线照相机组成的影像装置，在治疗过程中不断获取患者图像并利用这些信息使射束始终对准靶区。赛博刀的治疗计划系统有其独到之处，它是唯一能够提供非等中心治疗计划的立体定向外科系统并且还有逆向计划功能。
以Cyberknife来作放射手术的成功率可逾95％。手术后病人并不会发生如头痛、局部疼痛或肿胀等并发症。只有在治疗那些生长在脑髓附近的肿瘤后，病人或许由呕吐现象出现。 临床应用 Cyberknife系统可以用来治疗动静脉畸形瘤、肿瘤，脑部、颅底（BOS）、颈胸脊柱（CTS）、头及颈部病变，特别在脑外科及脊髓手术方面的成效甚为显著。此系统可用来治疗一些直径大至6cm的肿瘤。
设备操作过程 1）进行放射手术前，医生首先会经CT或MRI扫描出来的病灶点图像储存在一个计算机内，而追踪病人头部的移动，则利用一套整合的X线影像处理系统（Image Process System, IPS），其中包括两个矩形的X线摄像机。X线摄像机可制造一对传输图像，这些图像由一对荧光屏幕、影像增强器及CCD摄像机摄取。高速度的计算机便可依靠分析这些图像数据，来计算出病灶点的位置。 2）当手术进行时，X线追踪系统会不断把术中所拍摄出来的低剂量骨骼剖析图像（Bony Anatomy）与先前储存在计算机内的病灶点图像相互比较，以便决定肿瘤的正确位置，再把这些数据输送至机械臂，使其可对准病灶点。 3）治疗计划系统（TPS）通过所获取的脑部组织的三维图像，计算出病灶点需承受的放射剂量。放射光束从不同的方向聚焦至病灶点，使病灶点承受高剂量的放射，减少对周围的组织的放射。
与伽玛刀相比其特点如下
Cyberknife是利用一个能产生6MVX射线、重285英镑的轻型直线电子加速器（Linear Electron Accelerator），而非利用钴60放射元素的重要半衰期。 该系统设有一个三维机械臂，并把加速器依附在机械臂上。通过计算机（UNIX工作台）运算，采用图像引导技术获取的低剂量三维放射图像，由CT扫描来追踪肿瘤位置，然后再以正确剂量的放射线来切除肿瘤。此技术的准确率非常高，误差可小于毫米。这种技术称为CMSR（Computer Medicated Stereotactic Radiosurgery）。 完全没有使用框架和头盔，对病人进行了非常高水平的创伤治疗，解除了病人的忧虑，使治疗手术更有效地进行。
断层治疗机（ＴｏｍｏＴｈｅｒａｐｙ ＨＩ－ＡＲＴ）是完全一体化的放射治疗系统，可以实施传统的放疗也可以进行调强放疗。它的外表与ＣＴ扫描机相似。在其环形机架内同时装有ＣＴ扫描仪和直线加速器，加速器发出的射线为６ ＭＶ光子束。它的ＭＬＣ叶片在等中心投影的宽度为６ ｍｍ。断层治疗机有独特的验证／登记计算机断层（ＶＲＣＴ），可以在治疗前的瞬间提取图像，其图像能够清晰地显现从肺到骨的解剖结构，由于采用了虚拟消除伪影技术，所以它的图像甚至好于一般的诊断ＣＴ。在使用断层治疗机治疗时，患者躺在治疗床上，治疗床连续移动的同时环形机架旋转，当机架旋转时机架中的直线加速器发射出扇形光子束，射束成螺旋状围绕患者，可以治疗大体积肿瘤以及同时治疗多个部位，其照射野最大可达１６０ ｃｍ×４０ ｃｍ。它是当前市场上最多才多艺的治疗机。
2009-11-21 20:17
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛 常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1）细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2）病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3）其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4）血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5）癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6）反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。 7）脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
