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脑脊液耳漏一定要做手术吗

发病时间:不清楚

补充说明:脑脊液耳漏一定要做手术吗

2022-03-25 11:51

脑脊液耳漏 脑外伤 颅底骨折 脑脊液 外耳道 耳漏 脑脊液压力 手术

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精选回答(1)

刘海丽 副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

擅长:中西结合治疗脑血管疾病,眩晕,失眠等

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脑脊液耳漏不一定要做手术。脑脊液耳漏最常见于两种情况,一种是脑外伤后形成的脑脊液耳漏。这种情况常与颅底骨折合并,导致颅底硬膜撕裂,使脑脊液流出外耳道。绝大多数患者可以在一周内关闭内部耳漏。如果患者的脑脊液耳漏闭合时间超过一周,可通过腰池排出部分脑脊液,使颅内脑脊液压力相对较低,从而促进脑脊液耳漏的闭合。如果脑脊液耳漏在三周至一个月后持续存在,应考虑手术治疗。

2022-03-26 13:22

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脑外伤

脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,一般可引起严重的后果。

适用药品

替硝唑片

【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应,使原虫的氮链发生断裂,从而杀死原虫。  【药代动力学】本品口服后吸收完全,健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢,口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g,血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛,在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度,在肝脏、脂肪中的浓度低,在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿,对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高,脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%,这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障,在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢,单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6~13.3小时,平均为12.6小时。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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