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慢性胆管炎能治愈吗
补充说明：慢性胆管炎能治愈吗
2021-11-30 17:03
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慢性胆管炎能治愈吗？应采用外科治疗来消除胆道梗阻因素，确保胆道引流通畅 。如果有急性发作，应先控制病情，待病情稳定后再进行手术。切开胆管以清除结石或蛔虫，并进行丁字管引流。如果Oddi括约肌狭窄，可进行括约肌成形术；如果胆总管下端有梗阻，可进行胆总管十二指肠吻合术或Roux-y胆管空肠吻合术。为了减轻感染，胆囊被例行切除。对于肝内胆管狭窄，必须彻底纠正其病理变化，以缓解其梗阻原因。
2021-11-30 17:03
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
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