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宫颈锥切术后出血，正常吗？
补充说明：宫颈锥切术后出血，正常吗？
2022-04-08 14:09
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精选回答(1)
黄春生 主治医师 天津市蓟州区人民医院 三甲
擅长：妇科内分泌月经病，阴道炎，不孕不育，多囊卵巢，输卵管堵塞，妇科盆腔炎症，男性生殖相关疾病。
提问
宫颈锥切术通常指宫颈锥形切除术，一般情况下，宫颈锥形切除术后出血是否正常，需要根据具体情况进行综合分析。宫颈锥形切除术主要是用于诊断宫颈病变，也可以用于治疗宫颈癌前病变。
1、正常
宫颈锥形切除术属于一种微创手术，手术伤口比较小，术后恢复比较快。如果患者在进行手术时，没有损伤到宫颈内的血管，或者是手术后子宫颈创面比较小，这种情况下出现出血的情况，通常属于正常的现象，不需要过分担心，也不需要特殊治疗，随着时间的推移，症状会逐渐消失。
2、不正常
如果患者在手术时，没有注意周围组织的清洁卫生，可能会导致宫颈受到细菌感染，从而出现出血的情况，同时还会伴有腹痛、分泌物增多等症状。此时出现宫颈锥形切除术后出血通常是不正常的，患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，有利于病情的改善。
建议患者在手术后要注意多卧床休息，避免剧烈运动，同时还要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免沾水，以免出现感染的情况。
2022-04-20 17:20
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有： 1、 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
