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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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孕37周羊水指数65mm可以考虑采取营养支持治疗、羊膜腔穿刺术、利尿剂治疗、保胎治疗、抗生素治疗等措施进行处理。由于羊水过少可能对胎儿健康造成影响,建议及时就医并遵医嘱进行治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过增加孕妇蛋白质和液体摄入量来提高羊水量。适用于轻度羊水过少的情况。严重水肿、高血压患者慎用。
2.羊膜腔穿刺术
羊膜腔穿刺术是一种介入性手术,在超声引导下抽取羊水样本以评估胎儿健康状况,并可注射药物或释放气体。此方法用于获取羊水样本或在特定情况下改善羊水状态,如遗传疾病诊断或肺成熟诱导。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗旨在促进体内水分排出,常用药物包括、螺内酯等。主要针对因妊娠期糖尿病导致的高血糖引起的羊水减少。使用时需监测电解质平衡及肾功能。
4.保胎治疗
保胎治疗通常采用口服或静脉途径给予孕酮类药物,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。主要用于预防先兆流产引起的小范围羊水流失。须按医嘱定期复查。
5.抗生素治疗
抗生素治疗是针对感染原因引起的羊水减少,医生会根据感染类型开具相应抗生素,如青霉素G、头孢曲松钠等。当羊水减少由细菌感染引起时,需要及时控制感染源。使用前应做过敏试验。
羊水指数为65mm属于羊水偏少情况,若无其他并发症,建议密切监测羊水量变化,避免剧烈运动,以免加重不适症状。若羊水持续减少或伴有其他异常表现,则需及时就医接受专业评估和处理。

2024-02-27 14:03

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羊水过少

当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念,但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年,由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确,诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。

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