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狼疮抗凝物比率高对怀孕有什么影响
补充说明：狼疮抗凝物比率高对怀孕有什么影响
a******W 2022-04-22 18:17
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
狼疮抗凝物比率高与血栓形成风险增加相关，进而影响怀孕，可能导致流产、子痫前期、胎盘功能不全、胎儿生长受限等并发症。
1.血栓形成
狼疮抗凝物比率增高可能导致血液凝固障碍，引起血小板活化和凝血因子消耗。血栓形成可能阻碍胎盘血液循环，导致胚胎或胎儿缺氧、营养供应不足等现象发生。
2.流产
该类患者易出现子宫内膜微血管炎症性变化，进而影响胎盘正常发育，增加流产风险。由于自身免疫紊乱，会导致体内产生针对磷脂抗体的自身抗体，这些抗体会与磷脂-蛋白复合物结合成稳定的抗原-抗体复合物，从而抑制了凝血酶原复合物的活性，使凝血过程受阻，容易引发出血倾向。如果这种出血发生在子宫内，则可能会导致流产的发生。
3.子痫前期
狼疮抗凝物水平异常升高时，会使得机体处于高凝状态，此时母体血液中的纤维蛋白原含量也会相应增多，这有利于胎盘滋养细胞向蜕膜巨噬细胞转化，促进内皮细胞增生和黏附分子表达，进而诱发子痫前期的发生。孕妇体内存在抗磷脂抗体，会影响胎盘的血液循环，导致胎盘供血不足，引起胎儿宫内窘迫甚至死亡。
4.胎盘功能不全
当狼疮抗凝物浓度较高时，会干扰正常的凝血机制，导致胎盘部位毛细血管破裂出血，造成胎盘功能不全。狼疮抗凝物通过抑制凝血因子Ⅸa的活力，延长了凝血时间，使得胎盘部位的微血管无法及时止血，进一步加重了胎盘功能不全的程度。
5.胎儿生长受限
狼疮抗凝物可导致凝血功能障碍，影响胎盘血液循环，导致胎儿供血不足，进而影响其生长发育。由于凝血功能异常，导致胎盘局部血液循环障碍，影响胎盘的功能，包括氧气交换、营养物质输送以及废物排出等功能受到影响，进而影响胎儿的生长发育。
建议妊娠期女性定期监测狼疮抗凝物比率，以预防相关并发症。必要时可在医生指导下使用低分子肝素钙进行治疗。
2024-04-11 02:29
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
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