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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女孩没子宫可能是先天性无子宫、功能性子宫发育不全、原发性闭经、继发性闭经、多囊卵巢综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性无子宫
先天性无子宫是由于胚胎期副中肾管发育异常导致的生殖器官畸形,患者没有子宫。此类患者通常需要通过手术进行矫正,如阴道成形术、腹腔镜下输卵管通液术等。
2.功能性子宫发育不全
功能性子宫发育不全是指患者的子宫虽然存在,但未能正常发育,可能与遗传因素有关。这种情况会导致月经不规律或者不孕等问题。针对此病可以遵医嘱使用雌激素类药物促进子宫生长,常用药包括戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
3.原发性闭经
原发性闭经指年龄超过**岁且第二性征未发育或年龄超过**岁且第二性征已发育但未来过月经者,其病因可能是遗传因素引起的内分泌紊乱。对于原发性闭经患者,可通过注射用曲普瑞林、亮丙瑞林等释放激素激动剂来诱导青春期发育和月经初潮。
4.继发性闭经
继发性闭经是指既往曾建立周期性的月经来潮,而后出现停经6个月以上的情况,可由多种原因引起,其中内分泌失调较为常见。内分泌失调所致的闭经可以通过口服复方醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来进行调理。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、醋酸氯地孕酮片等抗雄激素药物进行治疗。
建议关注自身生育能力,定期进行妇科检查以及超声波检查,监测子宫和卵巢的发育情况。必要时,可在医师指导下进行激素水平检测,以评估生殖系统功能。

2024-02-12 22:26

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先天性无子宫

两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如未到中线前即停止发育,则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道,但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位,触不到子宫而只扪到腹膜褶。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响,到性成熟时,婚后、或孕期、产时,因出现症状才被发现。子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必加以处理。如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗,详细治疗方法详见有关章节。凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。

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