首页> 内科> 消化内科> 胰腺> 什么情况下胰腺做支架

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胰腺做支架的常见指征包括胰管梗阻、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺结石、胰腺假性囊肿等。在明确病因后,应由专业医生评估是否需要进行支架植入手术,并在专业医生指导下进行治疗。
1.胰管梗阻
当胰管被结石、肿瘤或其他物质堵塞时,会导致胰液无法正常排出,进而引起急性或慢性胰腺炎。对于胰管梗阻导致的急性胰腺炎,在医生指导下使用抗生素如头孢曲松钠和阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由长期酒精滥用、自身免疫性疾病等原因引起的胰腺炎症反应持续存在,此时胰腺组织会发生纤维化,导致胰腺功能减退。患者可在医生指导下服用胰酶制剂来改善消化吸收功能,如复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等。
3.胰腺癌
胰腺癌是指发生在胰腺中的恶性肿瘤,由于肿瘤压迫或侵犯邻近结构,可能会出现黄疸等症状。这主要是因为胰腺癌细胞增殖并形成占位性病变,导致胆汁流出受阻。针对胰腺癌所致的黄疸,可考虑经皮肝穿刺胆道引流术缓解症状。
4.胰腺结石
胰腺结石是位于胰管内的固体钙化物,可能由遗传因素、饮食习惯不良等因素诱发,当结石体积增大时,会对周围组织产生压迫作用,影响胰液的排泄,从而引发疼痛。若确诊为胰腺结石,可通过手术的方式将结石取出,例如采用腹腔镜下微创手术的方式取石。
5.胰腺假性囊肿
胰腺假性囊肿通常是在急性胰腺炎后形成的液体积聚,由于炎症刺激导致局部渗出增多,形成包裹性的囊性结构。对于较大的胰腺假性囊肿,可以采取内镜下囊肿内置引流术进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可遵医嘱进行超声检查、CT扫描以及实验室检测,如血清淀粉酶水平测定,以评估胰腺功能状态。日常生活中应避免高脂食物摄入过多,以免加重胰腺负担。

2024-02-01 10:51

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慢性胰腺炎 (胰胀)

慢性胰腺炎(chronicpancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及钙化,并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍,临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻,消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见,确诊较难。

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