首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿性多肌痛> 风湿性多肌痛和皮肌炎的区别

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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风湿性多肌痛与皮肌炎是两种不同的疾病。前者主要影响肩、颈、髋部肌肉,表现为对称性疼痛和僵硬,多见于五十岁以上人群,化验常提示炎症指标升高,但肌肉力量通常保留。后者属于炎性肌病,以肌肉无力为突出表现,可伴皮疹,肌酶多明显升高,任何年龄均可发生。两者诊断需结合症状、体检和化验综合判断,部分表现可能重叠,建议尽早就诊风湿免疫科,由专业医生评估,切勿自行对照判断。

2026-01-06 08:11

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•风湿性多肌痛 (风湿性多发性肌痛,风湿性多肌病)

风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica,PMR),是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点:50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵,时间超过30min,持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis,GCA)外,如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切,约1/4的PMR最终发展为GCA,而40%GCA可出现PMR表现,故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现,即PMR仅为GCA的临床表现之一,但也有人提出它们分属独立性疾病。

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