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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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左半身肿胀可能是由肾病综合征、肾炎、肝硬化、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常,蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症,液体从血管内进入组织间隙中,从而引起水肿。当肾小球滤过率降低时,尿液中的蛋白质含量增加,血液中的白蛋白水平下降,血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗出到周围的组织间隙中,引起全身性水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如氢、螺内酯等。
2.肾炎
肾炎可导致肾小球滤过膜通透性增高,使血浆内的蛋白质漏入尿液中,造成体内蛋白质减少,进而诱发水肿。由于炎症反应导致肾小球毛细血管壁损伤和通透性增加,使血浆中的蛋白质通过受损的屏障渗入尿液中,引起蛋白尿和水肿。患者可以遵医嘱服用环磷酰胺、他克莫司等药物缓解不适症状。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降,同时会引起门脉高压,导致液体积聚在腹腔和身体其他部位。肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒和代谢功能,从而使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,促进液体向组织间隙转移。患者需要及时就医,在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物改善病情。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,血液循环不畅,液体滞留在体表下垂部位。心力衰竭时心脏收缩功能减退,每次搏动泵出的血液量减少,不足以满足机体的需求,导致血液回流受阻,液体积聚在身体低垂部位。患者应遵照医生的意见口服地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心类药物增强心肌收缩力。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后,血栓堵塞了深静脉,阻碍了血液回流,导致下肢出现肿胀。血栓形成后,血液流动受到阻碍,静脉压升高,液体积聚在下肢,引起肿胀。患者可以在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等抗凝药物进行治疗。
建议定期监测体重变化,以评估水肿的程度。必要时,还需要完善肾功能、电解质分析以及超声心动图等相关检查,以便进一步明确诊断并采取相应治疗措施。

2024-03-23 02:11

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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