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胃切除吻合口瘘的症状
补充说明：胃切除吻合口瘘的症状
a******W 2022-04-22 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃切除吻合口瘘的症状包括腹痛、腹胀、呕吐、发热、感染性休克，这些症状可能表明严重的并发症，应立即就医。
1.腹痛
腹痛可能是由于手术后消化道穿孔导致胃肠内容物流入腹腔引起的炎症反应和肠壁损伤。腹痛通常位于上腹部或下腹部，可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.腹胀
腹胀可能是因为术后肠道功能暂时受到影响，食物不能正常消化吸收，进而出现腹胀的情况。腹胀感常出现在整个腹部，可能伴随打嗝、嗳气等现象。
3.呕吐
胃切除吻合口瘘会引起消化液外溢，刺激周围脏器，引发呕吐反射。呕吐多发生在进食后，呕吐物可能包含未消化的食物和绿色胆汁样液体。
4.发热
发热是机体免疫系统对抗感染的一种防御反应，胃切除吻合口瘘可能导致局部感染，引起发热。体温升高，可能出现畏寒、出汗等症状，高热时可有全身毒血症表现。
5.感染性休克
感染性休克是由胃切除吻合口瘘引起的严重感染导致的脓毒性休克，此时内毒素进入血液循环，通过激活炎症因子、细胞因子等介质作用于心血管系统，使血管通透性增高，从而导致毛细血管渗出增加，有效循环血量减少，心脏负荷加重，心肌收缩力减弱，最终导致血压下降，甚至发生休克。典型表现为低血压、皮肤湿冷、尿量减少、意识障碍等。
针对胃切除吻合口瘘的症状，可以进行X线检查、超声波检查以及CT扫描来评估病情。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，重症患者需及时补液并纠正电解质紊乱。患者应密切监测生命体征，避免摄入固体食物，以静脉营养支持为主，同时保持休息，促进身体恢复。
2024-04-12 22:09
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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