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氯化钠跟维c一起输液有什么副作用
补充说明：氯化钠跟维c一起输液有什么副作用
2022-04-22 18:21
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
氯化钠与维C共静脉滴注时可能导致电解质紊乱、心律失常、血压波动、静脉炎和组织水肿等副作用。
1.电解质紊乱
氯化钠和维生素C通过注射进入体内后，可能会导致体内钠离子浓度增加或减少。引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，严重时可导致肌肉痉挛、昏迷甚至死亡。
2.心律失常
两者同时使用可能导致心脏传导系统功能异常，引起心律失常的发生。可能出现胸闷、气促等症状，长期存在还可能诱发心力衰竭。
3.血压波动
当患者存在高血压病史时，如果输入过量的氯化钠，会导致血容量增加，从而引起血压升高。而维生素C具有扩张血管的作用，因此可以降低血压。血压波动过大容易引发头痛、眩晕等症状，严重者甚至会出现脑出血的情况。
4.静脉炎
由于两种物质都属于高渗溶液，在快速滴注时会刺激静脉壁，进而引发炎症反应。典型症状包括局部疼痛、红肿、硬结等，严重时可能导致皮肤颜色改变及温度上升。
5.组织水肿
若患者对这两种物质过敏，则易出现变态反应，导致毛细血管通透性增高，使水分和电解质向组织间隙渗透，引起组织水肿。主要表现为体重突然增加、下肢浮肿等情况，长时间未缓解则会引起全身性的水肿。
建议定期监测电解质水平，特别是对于有相关疾病史的患者，以预防上述潜在风险。如有不适，应及时告知医护人员并接受专业治疗。
2024-03-07 11:21
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医生回答(1)
李禄 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
氯化钠与维c一起输液可能导致电解质紊乱、血管刺激与痉挛、静脉炎、心律失常等风险，还存在药物相互作用的可能性。
1.电解质紊乱
氯化钠和维生素C同时输入可能导致体内钠离子浓度增加，引起水肿、血压升高或降低等电解质紊乱。严重时可导致心脏负荷过重，进而诱发充血性心力衰竭、脑水肿等疾病的发生。
2.血管刺激与痉挛
两种物质混合后可能会对血管壁产生一定的刺激作用，引起局部肌肉收缩，导致血管痉挛。长期或大面积发生可引起组织缺血、坏死等情况发生。若患者存在心血管基础疾病，则可能加剧病情恶化。
3.静脉炎
两者都属于高渗溶液，在快速注射下易引起静脉内膜炎症反应。典型症状包括静脉红肿、疼痛及硬结形成，严重者可能出现皮肤颜色改变、皮温升高等现象。
4.心律失常
当人体摄入过多钠盐时，会导致细胞外液容量增加，使心脏负担加重，从而影响心肌兴奋性和传导性的变化，引发心律失常。轻则出现心悸、胸闷等症状，重则会引起晕厥甚至心跳骤停。
5.药物相互作用
维生素C具有还原性，可以与氯化钠中的钠离子发生化学反应，生成新的化合物，影响药效。不仅会降低维生素C的疗效，还可能引起恶心、呕吐等不良反应。
在进行上述药物治疗期间，应密切监测身体状况，避免电解质失衡及其他并发症的发生。如发现异常情况应及时告知医护人员并调整治疗方案。
2024-04-13 02:45
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
常见检查：
就诊科室：急救
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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