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什么降压药会引起耳鸣
补充说明：什么降压药会引起耳鸣
a******W 2022-04-22 18:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
利血平、硝普钠、肼屈嗪、氯沙坦、硝苯地平等降压药可能引起耳鸣，需要咨询医生调整用药方案。如果耳鸣伴有听力下降或其他症状，应尽快就医以排除其他潜在原因。
1.利血平
利血平是一种具有中枢抑制作用的降压药物，能降低交感神经活性，导致血管扩张和血压下降。若存在耳部血液循环障碍，此时使用利血平可能会加剧耳鸣。利血平通过阻断肾上腺素受体发挥作用，因此不宜与其他具有相似作用机制的药物合用，以减少不良反应发生概率。
2.硝普钠
硝普钠能够迅速松弛血管平滑肌，降低外周阻力，从而降低血压。长时间应用会导致肾功能损害，进一步加重耳鸣症状。硝普钠需静脉滴注，在医师指导下使用，监测心率、血压等指标，防止过度降压引起不适。
3.肼屈嗪
肼屈嗪为非竞争性α-肾上腺素受体阻滞剂，可扩张外周动脉，降低心脏后负荷，增加心输出量。长期服用可能导致听力减退，出现耳鸣。对于存在耳鸣症状的患者，应谨慎使用肼屈嗪，必要时调整剂量或更换其他降压药物。
4.氯沙坦
氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可以舒张外周小动脉，减轻心脏前负荷，改善耳蜗血液供应，进而缓解耳鸣。患者可在医生指导下长期服用氯沙坦进行降压治疗，但应注意观察是否有头痛、眩晕等副作用。
5.硝苯地平
硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，能有效扩张外周血管，降低心脏后负荷，从而起到降压效果。其扩张血管的作用可能引起耳蜗毛细胞水肿，导致耳鸣。建议定期监测血压变化，及时调整治疗方案，以免影响生活质量。
患者需要关注耳鸣的变化情况，建议进行耳内镜检查、纯音测听和声导抗测试，以评估耳鸣的程度和性质。在使用这些药物期间，应遵循医嘱，避免突然停药引起的血压波动，造成耳鸣持续不缓解。
2024-03-12 11:25
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耳鸣是听觉功能的紊乱现象，也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣有间歇性，也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多，常为某些疾病特别是听力损失的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见，后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致，偶尔与呼吸一致，耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起，则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣，多为客观性耳鸣。
症状起因：耳鸣疾病病因 耳鸣是听觉功能的紊乱现象，也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣，有间歇性，也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多，常为某些疾病特别是重听的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见，后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致，偶尔与呼吸一致，耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起，则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣，多为客观性耳鸣。
可能疾病： 分泌性中耳炎 小儿眼-耳-脊椎综合征 气压创伤性中耳炎 耳疔
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就诊科室：耳鼻喉
