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抗链球菌溶血素0偏高是什么原因
补充说明：抗链球菌溶血素0偏高是什么原因
a******W 2022-04-22 18:22
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医生回答(1)
于岭 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
抗链球菌溶血素O偏高可能是风湿热活动期、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、巨球蛋白血症、结核病等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿热活动期
由于A组β-溶血性链球菌感染后，机体产生IgM、IgG型抗体，其中IgM型抗体在急性期滴度较高，在病情缓解时逐渐下降。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行抗感染治疗，能够抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，从而达到解热镇痛的目的。
2.系统性红斑狼疮
SLE患者体内存在多种自身抗体，包括抗dsDNA和抗Sm抗体等，这些抗体与抗链球菌溶血素O具有交叉反应，导致检测结果偏高。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行治疗，可以起到抗炎作用，进而减轻症状。
3.类风湿关节炎
类风湿因子阳性是类风湿关节炎诊断的重要指标之一，而抗链球菌溶血素O偏高可能与其有关。针对类风湿关节炎的治疗通常采用生物制剂如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等，通过调节免疫应答来控制病情。
4.巨球蛋白血症
当患有巨球蛋白血症时，体内的浆细胞异常增生，合成并分泌大量单克隆免疫球蛋白，其中包括IgM型免疫球蛋白，其能与抗链球菌溶血素O发生非特异性结合，导致检测值升高。患者需要接受化疗以消除肿瘤细胞，常用方案有苯达莫司汀联合利妥昔单抗注射液。此方法需严格遵循医师指导。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体对结核分枝杆菌中的某些成分产生免疫应答，形成相应的抗原-抗体复合物，其中就包括抗链球菌溶血素O。对于结核病的治疗，主要是应用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗，以消灭病原体。
建议定期监测抗链球菌溶血素O水平，以便及时发现病情变化。必要时，还需进行心脏超声检查以评估心瓣膜受损程度。
2024-01-31 16:29
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
多发人群：本病初发年龄以9~17岁多见，主要发生在青少年
临床检查：抗链球菌溶血素“O”试验 C反应蛋白 抗链球菌激酶试验 心电图 血清抗链球菌壁多糖抗体 血清抗链球菌型M蛋白抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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