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痔疮术后为什么要扩肛
补充说明：痔疮术后为什么要扩肛
a******W 2022-04-22 18:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮术后扩肛是为了预防术后狭窄、伤口愈合缓慢、感染引起的粘连、肛门括约肌功能失调、肛裂等并发症的发生。此过程应在专业医生指导下进行，确保安全有效。
1.术后狭窄
由于手术切口处瘢痕组织形成过快或者过多，导致肛门通道变窄。通过定期使用手指进行轻柔扩张来预防和改善狭窄的情况。
2.伤口愈合缓慢
如果患者本身存在贫血、低蛋白血症等疾病时，会导致伤口部位血液循环不畅，影响伤口愈合速度。针对这种情况，可以考虑遵医嘱服用维生素C片、葡萄糖酸锌口服溶液、复方氨基酸胶囊等药物促进伤口愈合。
3.感染引起的粘连
若术后局部卫生不佳或未按时换药，则可能导致细菌滋生而诱发感染。炎症因子刺激周围组织发生粘连，进而引起狭窄。可配合医生采取高锰酸钾坐浴的方式缓解不适症状。
4.肛门括约肌功能失调
可能是因为手术过程中对肛门括约肌造成损伤，导致其收缩力减弱或失去正常功能。建议患者可以在医生指导下采用提肛运动的方法加强肛门括约肌的功能。
5.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，当出现疼痛、便秘等症状时，会影响排便顺畅度。对于轻微的肛裂，可通过饮食调整如增加纤维摄入量和水分摄入量来缓解症状；严重者需行肛裂切除术。
术后应定期复查以监测恢复情况，避免过度用力排便以免加重狭窄。必要时，可在医师指导下进行中药熏洗、红外线照射等非手术治疗方法辅助管理。
2024-02-04 14:53
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
