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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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干活累了早上起来脸肿可能是由肾小球肾炎、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫炎症反应,引起肾小球滤过膜损伤,蛋白尿增加,血浆白蛋白降低,进而造成水肿。此时由于重吸收水分能力下降,会导致水钠潴留,从而出现脸部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损,血液回流受阻,液体积聚在身体低垂部位如双腿和面部。夜间睡眠时体位改变可能导致液体移动至面部更为明显。改善生活方式,限制盐摄入量,可减少水肿发生。对于慢性心力衰竭患者,可遵医嘱服用螺内酯片、氢片等利尿剂以减轻水肿。
3.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏排泄废物和多余水分的能力减弱,导致体内液体积聚,引起面部水肿。此外,肾功能减退还会影响电解质平衡,进一步加重水肿。控制蛋白质摄入是管理肾功能不全的关键。建议食用优质蛋白食品,如瘦肉、鸡蛋等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖引起的微血管病变,肾脏过滤功能受损,使液体滞留在体内。早晨起床后活动量较少,血液循环较缓慢,易出现脸部浮肿。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平,例如格列齐特、甘精胰岛素等。
5.高血压肾病
血压持续升高会对肾小球施加压力,久而久之会导致肾小球硬化,影响其正常的过滤功能,进而导致肾小球通透性增高,使血浆中的蛋白质漏出到组织间隙中,引起水肿。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等药物进行治疗。
日常生活中应定期监测血压和肾功能指标,保持健康的生活方式,避免过度劳累,有助于预防相关疾病的发生。

2024-03-15 05:12

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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