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pt高aptt低是怎么回事
补充说明：pt高aptt低是怎么回事
a******W 2022-04-22 18:17
血小板增多 纤维蛋白溶解 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏症 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
pt高aptt低可能是血小板增多、凝血因子缺乏、纤维蛋白溶解亢进、遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板增多
当骨髓造血功能异常、巨球蛋白血症等导致血小板产生过多时，会引起血液凝固障碍，进而出现PT延长而APTT缩短的现象。针对血小板增多的情况，可以考虑使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.凝血因子缺乏
由于先天性凝血因子缺乏或后天因素导致凝血因子减少，使凝血过程受阻，引起PT延长和APTT缩短。对于凝血因子缺乏引起的PT延长，可遵医嘱通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等方法补充缺失的凝血因子。
3.纤维蛋白溶解亢进
纤维蛋白溶解亢进是指纤溶酶原被激活为纤溶酶，过度降解纤维蛋白原和其他凝血因子，导致凝血时间延长，而血小板数量无明显变化，因此PT延长而APTT正常。患者可在医生指导下使用注射用抑肽酶、氨甲环酸注射液等抑制纤维蛋白溶解的药物进行治疗。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，会导致皮肤黏膜下毛细血管壁变薄、脆性增加，轻微外伤即可引起破裂出血。此时虽然PT延长，但不影响APTT结果，所以会出现PT高、APTT低的情况。患者需要到正规医院通过激光治疗的方式进行处理，比如脉冲染料激光、光动力疗法等。
5.维生素K缺乏症
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会影响这些因子的合成和活性，导致PT延长，而对APTT影响较小，因此表现为PT高、APTT低。患者可通过口服维生素K制剂来补充维生素K，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
建议定期监测血小板计数和凝血功能指标，以评估病情变化。同时，注意观察有无出血倾向，避免剧烈运动和参加可能导致受伤的活动。
2024-02-27 14:46
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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