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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

很瘦但血脂很高可能是高脂饮食习惯、遗传性高脂血症、甲状腺功能亢进、肾病综合征、糖皮质激素诱导的高脂血症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高脂饮食习惯
长期摄入过多脂肪和胆固醇会导致肝脏合成甘油三酯增多,进而引起血脂升高。建议调整饮食结构,减少高脂食物摄入,增加膳食纤维和运动量。
2.遗传性高脂血症
遗传性高脂血症是由于基因突变导致脂质代谢异常,使血脂水平持续增高。患者可遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,机体处于高代谢状态,促进脂肪分解加速,从而出现血脂偏高的现象。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药控制甲状腺功能,常用抗甲状腺药包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
4.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损,导致体内蛋白质丢失,影响血脂代谢,使得脂蛋白合成增加。患者需要及时就医,在医生指导下应用利尿剂缓解水肿,如注射液、氢片等。
5.糖皮质激素诱导的高脂血症
糖皮质激素通过抑制肝脏脂肪酸氧化和增强肝脏合成甘油三酯的能力来提高血脂水平。针对这种情况,可以考虑遵照医生的意见停用糖皮质激素或者更换其他非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
血脂异常可能会影响心血管健康,建议定期监测血脂水平并采取适当的干预措施。必要时,可以在医生指导下使用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等降脂药物进行治疗。

2024-04-03 00:02

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高脂血症 (高脂血,血脂过多 )

高脂血症是指血脂水平过高,是脂肪代谢或运转异常,使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高,或高密度脂蛋白胆固醇过低,现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种,前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人,据统计高血脂的人群已经达到2亿人,而且因高血脂早期没有明显的症状,很容易被病人忽视,都是不知不觉中发生的,最后只能在健康体检中发现,所以又被称为:沉默的杀手。

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