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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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为什么挂水后脸色发黄可能是由注射用头孢曲松钠引起的药物性黄疸、肝炎、胆管炎、胆石症、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.注射用头孢曲松钠引起的药物性黄疸
使用头孢曲松钠可能会引起肝脏代谢负担增加,导致胆红素排泄不畅,进而引起药物性黄疸。停用头孢曲松钠并及时就医进行相关检查和治疗是必要的。
2.肝炎
肝炎是由各种原因如病毒感染、酒精中毒等引起的肝脏炎症反应,这些因素会导致肝细胞受损,影响胆红素的正常代谢和排泄,从而引起黄疸。患者需要遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎时由于炎症因子刺激,会引起胆汁分泌增多,当超过胆管的排泄能力时就会形成胆汁淤积,使血液中的胆红素浓度升高,出现皮肤巩膜黄染的情况。患者可在医生指导下通过手术的方式进行治疗,例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内发生结石,结石移动或阻塞可引起胆汁排出受阻,导致胆汁返流至血液中,引起黄疸。对于无症状且较小的胆石症,通常无需特殊处理。若伴有疼痛等症状,则需考虑行胆囊切除术。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓内单克隆免疫球蛋白过度合成,导致血液中IgM水平增高,进而引起黄疸。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查或磁共振成像以排除其他潜在的肝胆系统疾病。

2024-03-29 10:03

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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