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心梗溶栓后牙龈出血怎么处理
补充说明：心梗溶栓后牙龈出血怎么处理
a******W 2022-04-23 20:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗溶栓后牙龈出血可以考虑口腔护理、维生素K补充、血小板功能增强剂、抗凝药物调整、止血药物应用等治疗措施。如果出血无法控制或伴有其他严重症状，应立即就医以避免进一步的医疗风险。
1.口腔护理
通过专业人员对患者进行口腔清洁、去除坏死组织及感染源等来控制感染。适用于存在口腔卫生欠佳且伴有局部软硬组织损伤者。
2.维生素K补充
通过口服维生素K制剂如双氢叶酸钙片补充足量维生素K以达到止血目的。对于缺乏维生素K引起的凝血障碍性出血性疾病效果显著。
3.血小板功能增强剂
这类药物能够改善血小板活性和聚集能力，在一定程度上有助于促进止血。可作为辅助治疗手段用于预防或减轻手术后出血。需注意个体差异及可能出现的副作用。
4.抗凝药物调整
停用或减少使用抗凝药物，或者更换为非抗凝类抗高血压药，以降低出血风险。主要针对长期服用抗凝药但近期有手术计划或其他出血高危因素者。转归期间应密切监测血液指标变化。
5.止血药物应用
根据具体情况选用合适的止血药物如氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等进行止血治疗。主要用于急性大量出血时快速有效地控制出血。在使用过程中应注意观察是否有过敏反应发生。
心梗溶栓后牙龈出血可能表明凝血功能异常，建议立即就医以便评估出血风险并调整治疗方案。
2024-02-25 13:31
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牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。 二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。 三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。 四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对“上火”这个概念的解释。人们普遍理解的‘上火发炎’属于西医理论，与传统中医所说的‘内火’‘湿火’是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
常见检查：
就诊科室：口腔
