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血脂血糖高是什么原因引起的要怎么注意
补充说明：血脂血糖高是什么原因引起的要怎么注意
2022-04-23 20:29
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精选回答(1)
邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。
提问
血脂血糖高可能是由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、胰岛素抵抗等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
血脂和血糖水平受多种基因的影响，如果家族中存在高脂血症、糖尿病等疾病，则个体更容易出现血脂、血糖偏高的现象。对于由遗传因素导致的血脂、血糖偏高，患者可以遵医嘱使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行降糖治疗。
2.不良饮食习惯
长期摄入过多高脂肪、高糖食物会导致能量过剩，转化为甘油三酯和葡萄糖储存起来，从而引起血脂、血糖升高。建议调整饮食结构，减少高热量食物的摄入量，如肥肉、糖果等。必要时可寻求营养师帮助制定健康饮食计划。
3.缺乏运动
身体活动不足会导致机体代谢率降低，进而影响到体内脂质和碳水化合物的代谢，增加血脂和血糖升高的风险。可通过适量增加体力活动来改善这种情况，如每天快走30分钟或者做一些简单的家务活。
4.肥胖
肥胖者体内的脂肪细胞数量增多，这些脂肪细胞会产生更多的脂蛋白，从而使血脂浓度增高；同时肥胖还会导致肌肉组织对葡萄糖利用下降，使得血糖控制能力减弱，进一步加重高血糖的症状。减轻体重是关键所在，可以通过合理膳食以及适当运动相结合的方式来进行调理，比如多吃一些粗纤维含量比较高的食物，如燕麦、玉米等，能够增强饱腹感，减少其他高热量食物的摄入。
5.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体分泌的胰岛素作用受到阻碍，无法有效降低血糖水平，导致血糖持续处于高水平状态。针对胰岛素抵抗，可以在医生指导下口服降糖药，例如格列齐特片、格列吡嗪片等以提高机体对胰岛素的敏感性。
血脂、血糖偏高的人群应定期监测血脂、血糖水平，以便及时发现异常并采取相应干预措施。建议进行血脂测定、空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测等，以评估病情严重程度并指导后续管理。
2024-04-11 12:51
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医生回答(1)
荀随 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
血脂血糖高可能是由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、胰岛素抵抗等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
血脂和血糖水平受多种基因的影响，若家族中存在相关代谢异常病史，则个体更容易出现血脂、血糖偏高的现象。对于由遗传因素导致的血脂、血糖偏高，患者可通过生活方式干预进行改善，如合理膳食、规律运动等。
2.不良饮食习惯
长期摄入高糖、高脂食物会导致热量摄入过多，进而转化为脂肪储存于体内，引起血脂、血糖升高。建议调整饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入量，增加蔬菜、水果的比例，有助于控制血脂、血糖水平。
3.缺乏运动
缺乏运动会降低机体对葡萄糖的利用效率，导致其转化为甘油三酯储存在肝脏内，从而引起血脂、血糖升高。可适当进行游泳、慢跑等有氧运动，有助于提高身体新陈代谢率，促进血液循环，有利于维持正常的血脂、血糖水平。
4.肥胖
肥胖者体内的脂肪细胞数量增多，这些脂肪细胞会产生大量的游离脂肪酸，后者会抑制肝脏合成载脂蛋白AⅡ，而载脂蛋白AⅡ是低密度脂蛋白受体的重要配体，因此会导致低密度脂蛋白胆固醇不能被有效清除，从而引起血脂、血糖升高。减轻体重可以显著改善血脂、血糖水平，可以通过饮食控制和适量运动相结合的方式实现减重目标。
5.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性下降，导致血糖水平增高的一种病理状态。当胰岛β细胞分泌的胰岛素不足以对抗胰岛素抵抗时，就会发生糖尿病前期或糖尿病。药物治疗方面，二甲双胍是最常用的口服降糖药之一，能够通过增强外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖浓度；同时还有助于改善胰岛素敏感性和减轻体重。
针对血脂、血糖偏高的情况，建议定期监测血脂四项和空腹血糖、餐后两小时血糖值，以评估病情变化。必要时，医生可能会开具阿托伐他汀钙片、盐酸吡格列酮片等药物用于调节血脂和血糖水平。
2024-02-27 23:20
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
