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卫影立 主治医师 三甲

擅长:药品

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二甲双胍治疗中,为了支持其代谢效果,可以考虑补充维生素B1、维生素B6、维生素B12、叶酸和泛酸钙。但补充维生素以治疗或预防疾病需在医生指导下进行,患者不可盲目用药。
1.维生素B1
二甲双胍通过促进机体对葡萄糖的利用来降低血糖水平,而维生素B1则参与碳水化合物代谢。因此,对于二甲双胍治疗的患者,适量补充维生素B1有助于改善胰岛素敏感性。注意不要超过推荐剂量以避免维生素B1中毒。严重肾功能损害者应慎用。
2.维生素B6
维生素B6可能会影响二甲双胍的作用机制,提高其疗效,进而控制患者的高血糖状态。服用维生素B6时应注意可能出现的神经系统副作用,如手脚麻木、刺痛感等。
3.维生素B12
维生素B12可以预防由二甲双胍引起的神经病变和贫血。因为二甲双胍具有心血管保护作用,能延缓动脉粥样硬化的进程,而维生素B12能够防止巨幼细胞性贫血的发生。使用口服维生素B12制剂时需注意可能出现的过敏反应。
4.叶酸
叶酸可减少由二甲双胍引起的叶酸缺乏导致的巨幼红细胞性贫血的发生率。建议定期监测血象,特别是对于存在贫血风险的人群。
5.泛酸钙
泛酸钙可用于缓解由长期服用二甲双胍引起的大腿外侧肌肉疼痛的症状。本品宜饭中服用,以免因胃肠道不适出现恶心呕吐等症状。
需要注意的是,在服用二甲双胍期间,应遵循医嘱合理补充维生素,同时还要定期进行相关检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-29 00:40

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维生素B1 (VitB1,VB1)

维生素B1又称硫胺素或抗神经炎素。由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种B族维生素。为白色结晶或结晶性粉末;有微弱的特臭,味苦,有引湿性,露置在空气中,易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100摄氏度高温,酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光,凉处保存,不宜久贮。 在酸性溶液中很稳定,在碱性溶液中不稳定,易被氧化和受热破坏。  维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中,如米糠和麸皮中含量很丰富,在酵母菌中含量也极丰富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也较丰富。目前所用的维生素B1都化学合成的产品。在体内,维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢,有保护神经系统的作用;还能促进肠胃蠕动,增加食欲。  维生素B1缺乏时,可纪起多种神经炎症,如脚气病菌。维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎,患者的周围神经末梢有发炎和退化现象,并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。18~19世纪脚气病在中国、日本,尤其在东南亚一带广为流行,当时每年约有几十万人死于脚气病。中国古代医书中早有治疗脚气病的记载,中国名医孙思邈已知用谷皮治疗脚气病。在现代医学上,维生素B1制剂治疗脚气病和多种神经炎症有显著疗效。

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