发病时间：不清楚
心脏支架后停用阿司匹林怎么办
补充说明：心脏支架后停用阿司匹林怎么办
a******W 2022-04-23 20:25
我要咨询
精选回答(1)
心脏支架后停用阿司匹林可以考虑冠脉内注射抗血小板药物、口服抗凝药物、冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入术等治疗措施。如果停用阿司匹林后出现胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医并告知医生停药情况，以便及时处理。
1.冠脉内注射抗血小板药物
冠脉内注射抗血小板药物是在X线引导下将微导管送至狭窄处，在局部短暂使用高浓度抗血小板药物以抑制血小板活化和黏附。此方法主要用于急性心肌梗死等紧急情况，需在专业医生指导下进行。
2.口服抗凝药物
口服抗凝药物通过阻止凝血因子发挥作用来预防血栓形成，如华法林、利伐沙班等；具体用法遵医嘱。适用于存在长期血栓风险的心脏疾病患者。服药期间需定期监测凝血功能。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是采用自身血管绕过狭窄或阻塞区域，改善心肌血液供应的一种手术方式；由专业医师团队执行。主要针对严重冠状动脉病变导致的心绞痛或心肌梗死患者。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。
4.经皮冠状动脉介入术
经皮冠状动脉介入术是一种微创手术，在X光机监视下将特制导管插入堵塞的冠状动脉中进行扩张或植入支架；由心血管专家操作。常用于治疗冠状动脉狭窄引起的心绞痛或心肌梗死。术后应密切观察出血倾向，并遵循医嘱服用抗血小板药物。
心脏支架置入术后，建议定期复查，包括血脂水平检测，以评估病情稳定性和调整用药方案。同时，生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也是促进恢复和预防再发的重要手段。
2024-02-26 22:17
举报相关问题
向医生提问
胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
替格瑞洛片
本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
