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抗结核药物4联治疗方案
补充说明：抗结核药物4联治疗方案
a******W 2022-04-23 20:26
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
抗结核药物4联治疗方案包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，必要时也可遵医嘱使用链霉素进行治疗。如果症状没有改善或者新症状出现，应立即就医。
1.异烟肼
异烟肼通过抑制细菌的分枝菌酸合成来破坏其细胞壁完整性，从而达到杀菌效果。主要适用于初治活动性肺结核患者以及复治结核病患者中的敏感病例。
2.利福平
利福平能特异性地与依赖于DNA的RNA聚合酶β亚基牢固结合，抑制细菌RNA合成，从而阻止mRNA的转录，使蛋白质合成停止。主要用于耐药结核病、非典型分枝杆菌感染等疾病的治疗。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺可干扰结核杆菌的代谢过程，具有抗菌谱广的特点，在碱性条件下对结核杆菌的作用尤为显著。对于处于酸性环境中的休眠状态下的结核杆菌有较好的杀灭作用。因此常用于预防结核病复发。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇能够渗入结核杆菌内干扰RNA的合成，进而干扰蛋白质的合成，起到抑菌的效果。本品可用于结核杆菌引起的多种类型的结核病，如粟粒性结核、结核性脑膜炎等。
5.链霉素
链霉素通过与细菌核糖体30S亚单位结合，阻断细菌蛋白质合成，从而发挥抗菌作用。主要用于结核病的治疗，尤其是多重耐药结核病及广泛耐药结核病的治疗。
在使用上述抗结核药物时需监测肝肾功能，同时注意观察是否出现过敏反应或其他不良反应。患者应遵循医嘱完成整个疗程以防止耐药性的产生。
2024-03-23 16:22
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
