首页> 外科> 肝胆外科> 胆囊> 胆囊摘除后大便不成形是什么原因造成的

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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

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胆囊摘除后大便不成形可能是胆汁分泌减少、消化酶缺乏、食物不耐受、肠道菌群失调、慢性肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆汁分泌减少
由于胆囊的功能主要是储存和浓缩胆汁,当胆囊被切除后,会导致胆汁无法充分贮存和浓缩,从而影响脂肪类食物的消化吸收,进而引起腹泻、腹胀等不适症状。补充脂溶性维生素B族和K族可以改善这种情况,如维生素B6片、复合维生素B片等。
2.消化酶缺乏
如果患者本身存在胰腺功能减退的情况,在进行胆囊手术后可能会导致胰液排出受阻,进一步影响到胰腺外分泌功能,使消化酶分泌不足,造成脂肪泻。此外,还可能伴随食欲减退、体重下降等症状。针对此病因,可考虑口服多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等药物来缓解症状。
3.食物不耐受
若患者对某些食物产生过敏反应,则可能导致免疫系统异常激活,产生IgE介导的超敏反应,引起胃肠道黏膜水肿、充血,甚至糜烂、溃疡形成,此时就会出现恶心呕吐、腹痛腹泻的症状。对于食物不耐受引起的症状,通常需要通过血液检测或皮肤点刺试验来确定过敏原,并避免接触相应食物。
4.肠道菌群失调
术后长期禁食或进食不当,可能导致肠道内有益菌减少,有害菌增多,这些微生物之间的平衡被打破,进而引发腹泻、腹胀等问题。调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,有助于恢复肠道菌群平衡。必要时也可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来进行调理。
5.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症性疾病,持续存在的炎症刺激会导致肠道蠕动加快,进而引起腹泻、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等止泻药进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,如有不适及时就医。日常生活中注意保持良好的生活习惯,合理饮食,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重肠胃负担。

2024-04-11 12:46

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符学 主治医师 三甲

擅长:肝胆外科

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胆囊摘除后大便不成形可能是胆汁分泌减少、消化酶缺乏、食物不耐受、肠道菌群失调、慢性肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆汁分泌减少
由于胆囊的作用主要是储存和浓缩胆汁,在切除胆囊后会导致胆汁无法被充分储存和浓缩,从而影响脂肪类食物的消化吸收,进而引起腹泻、腹胀等不适症状。补充脂溶性维生素如维生素A、D、E、K可以改善这种情况。
2.消化酶缺乏
如果患者本身存在消化酶缺乏的情况,而胆囊的主要作用是储存和浓缩胆汁,当胆囊被切除后,可能会导致消化酶的分泌不足,进而出现大便不成形的现象。针对此现象,可以在医生指导下使用多酶片、复方消化酶胶囊等药物进行缓解。
3.食物不耐受
若患者对某些食物产生过敏反应,会引起免疫系统的异常反应,导致肠胃道平滑肌收缩功能障碍,进而造成消化不良的症状发生。此外,还可能导致乳糖不耐受,进一步加重腹泻症状。对于食物不耐受引起的腹泻,可遵医嘱服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行止泻治疗。
4.肠道菌群失调
正常情况下,胆囊能够储存胆汁并帮助其流动,促进小肠内脂肪的消化和吸收,有利于维持正常的肠道菌群平衡。胆囊切除术后,胆汁的流动受到影响,可能导致肠道菌群失调,进而影响食物的消化和吸收,出现大便不成形的情况。可通过口服益生菌制剂来调节肠道菌群失衡,例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.慢性肠炎
慢性肠炎患者的胃肠道黏膜长期处于炎症状态,此时炎症细胞浸润会导致胃肠蠕动减慢,进而会影响食物的消化和吸收,出现大便不成形的情况。针对慢性肠炎,可在医生指导下使用肠炎宁片、马来酸曲美布汀分散片等药物进行调理。
日常生活中要注意饮食调整,尽量以清淡易消化为主,避免食用辛辣刺激性的食物,以免增加胃肠道负担,不利于病情恢复。同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。建议定期复查,监测病情变化,如有不适及时就医。

2024-03-29 00:06

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慢性肠炎 (久泄)

久泄是指慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病,其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染,亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有粘液便或水样便。

  • 多发人群:所有人群

  • 治疗费用:市三甲医院约(300 —— 2000元)

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