首页> 内科> 消化内科> 呕吐> 七十多岁老人呕吐怎么回事

精选回答(1)

马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃食管反流病,消化性溃疡,肝炎,肝硬化,消化系统肿瘤,功能性胃肠病,消化内镜检查及治疗。

找医生

七十多岁老人呕吐可能是由脑血管病、颅内压增高、急性胃肠炎、肠梗阻、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.脑血管病
脑血管病包括脑出血、脑梗死等,会导致颅内压力增高压迫脑组织和神经,引起恶心呕吐。此外还可能伴随头痛、意识障碍等症状。对于脑血管病引起的呕吐,常采用甘露醇注射液进行降颅压治疗。
2.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的一系列临床表现,如头痛、喷射性呕吐、视力模糊等。这是由于颅内压力超过正常范围,压迫脑组织和血管所致。降低颅内压的药物主要有片、氢片等利尿剂以及乙酰唑胺片等碳酸酐酶抑制剂。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的消化道炎症反应,可导致胃肠黏膜充血水肿,进而出现恶心呕吐的症状。此时胃肠道功能减弱,食物无法被充分消化吸收,从而引起呕吐现象。患者可以遵医嘱使用颠茄片、硫酸阿托品片等抗胆碱药来缓解不适症状。
4.肠梗阻
肠梗阻时,由于肠内容物通过受阻,当肠壁扩张到一定程度后就会发生逆蠕动,也就是肠子向回抽缩,这会引起腹痛和呕吐。此外,由于肠腔狭窄,还会出现停止排气排便的情况。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的根本方法,例如结肠扭转、大网膜粘连带压迫等情况需要通过肠扭转复位术、肠粘连松解术等方式来进行处理。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃酸和其他消化液反流至食管,刺激食管黏膜,引起恶心呕吐的现象。同时,由于胃酸对食管黏膜的腐蚀作用,患者可能会感到胸骨后疼痛或灼热感。患者可以在医生指导下口服抑酸类药物进行治疗,比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
建议密切观察患者的病情变化,特别是注意是否有新的症状出现,如意识障碍、肢体无力等。必要时,应尽快进行头颅CT扫描、电解质分析、腹部超声波检查以排除其他潜在的问题。

2024-04-11 12:47

举报

医生回答(1)

焦尚 主治医师 三甲

擅长:消化内科

找医生

七十多岁老人呕吐可能是由脑血管病、颅内压增高、急性胃肠炎、肠梗阻、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管病
脑血管病是指脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血或缺氧,引起神经功能障碍。颅内高压状态会导致恶心、呕吐等症状。对于脑血管病引起的呕吐,可以遵医嘱使用降低颅内压药物进行缓解,如等利尿剂。
2.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的压力升高,压迫脑组织和血管,引起头痛、呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗包括降颅内压药物,如甘露醇注射液、等。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的消化道炎症反应,炎症刺激可导致呕吐的发生。患者可在医生指导下服用止吐药进行缓解,比如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等。
4.肠梗阻
肠梗阻时,由于肠道内容物无法顺利通过,当肠壁受到扩张和膨胀时,会引起反射性呕吐。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如回盲部切除术、结肠次全切术等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍或胃排空延迟导致胃内容物反流入食管,引起烧心、嗳气、呕吐等症状。患者需要遵循医嘱口服抑酸药物改善不适症状,例如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
建议密切观察患者的意识水平和生命体征,定期评估并记录液体出入量。必要时,应进行头颅CT扫描以排除颅内出血或其他相关病变。

2024-03-17 22:19

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

急性肠胃炎 (急性胃肠炎)

急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病,特点是有明显的饮食不当病史,发病突然而恢复也较快,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

推荐医生更多