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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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60岁嗜睡可能是睡眠障碍、肥胖、代谢综合征、高血糖或甲状腺功能减退等疾病的征兆,建议及时就医进行相关检查以确定病因。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能由年龄增长导致的生物钟紊乱、脑部神经递质失衡等引起,这些因素会影响大脑皮层的功能活动和神经系统的正常运作。睡眠障碍涉及广泛,包括入睡困难、多梦易醒等。不同类型的睡眠障碍其临床表现各异,但通常都伴随着日间疲劳、注意力不集中等症状。
2.肥胖
肥胖可能导致睡眠呼吸暂停,进而影响睡眠质量,进一步加重肥胖的程度,形成恶性循环。肥胖患者的脂肪堆积主要集中在腹部,这会压迫胸腔和气道,导致呼吸困难和打鼾。
3.代谢综合征
代谢综合征患者由于胰岛素抵抗和血脂异常,容易出现糖代谢异常,从而引发一系列代谢相关疾病的症状。代谢综合征常伴随中心性肥胖,此时内脏脂肪增多,会导致腹围增加,腹部脂肪还会挤压心脏、肺部等器官,使血液循环受阻,导致供氧不足,从而引起嗜睡的症状。
4.高血糖
高血糖状态下,葡萄糖通过血脑屏障进入脑细胞的速度加快,使得脑细胞外液渗透压增高,诱发脑水肿的发生,进而影响中枢神经系统功能,导致嗜睡。高血糖状态下的典型表现为口渴、多尿、乏力以及体重下降,长期未控制的高血糖还可能会导致视力模糊、皮肤瘙痒等症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,机体处于低代谢状态,基础代谢率降低,影响中枢神经系统兴奋性,导致嗜睡。甲减患者常见的体征还包括面色苍白、浮肿、脱发、记忆力减退、反应迟钝、声音嘶哑等。
针对上述症状,建议进行血液生化检测以评估血糖水平,必要时还需进行甲状腺功能测定。治疗措施可能包括药物治疗如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药,以及遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代药物。患者应注意保持规律的作息时间,均衡饮食并适量运动,避免过度劳累,以改善症状。

2024-04-11 20:34

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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