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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

60岁嗜睡可能是睡眠障碍、肥胖、代谢综合征、高血糖或甲状腺功能减退等疾病的征兆,建议及时就医进行相关检查以确定病因。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能由年龄增长导致的生物钟紊乱、脑部神经递质失衡等引起,这些因素会影响大脑皮层的功能活动和神经系统的正常运作。睡眠障碍涉及广泛,包括入睡困难、多梦易醒等。不同类型的睡眠障碍其临床表现各异,但通常都伴随着日间疲劳、注意力不集中等症状。
2.肥胖
肥胖可能导致睡眠呼吸暂停,进而影响睡眠质量,进一步加重肥胖的程度,形成恶性循环。肥胖患者的脂肪堆积主要集中在腹部,这会压迫胸腔和气道,导致呼吸困难和打鼾。
3.代谢综合征
代谢综合征患者由于胰岛素抵抗和血脂异常,容易出现糖代谢异常,从而引发一系列代谢相关疾病的症状。代谢综合征常伴随中心性肥胖,此时内脏脂肪增多,会导致腹围增加,腹部脂肪还会挤压心脏、肺部等器官,使血液循环受阻,导致供氧不足,从而引起嗜睡的症状。
4.高血糖
高血糖状态下,葡萄糖通过血脑屏障进入脑细胞的速度加快,使得脑细胞外液渗透压增高,诱发脑水肿的发生,进而影响中枢神经系统功能,导致嗜睡。高血糖状态下的典型表现为口渴、多尿、乏力以及体重下降,长期未控制的高血糖还可能会导致视力模糊、皮肤瘙痒等症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,机体处于低代谢状态,基础代谢率降低,影响中枢神经系统兴奋性,导致嗜睡。甲减患者常见的体征还包括面色苍白、浮肿、脱发、记忆力减退、反应迟钝、声音嘶哑等。
针对上述症状,建议进行血液生化检测以评估血糖水平,必要时还需进行甲状腺功能测定。治疗措施可能包括药物治疗如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药,以及遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代药物。患者应注意保持规律的作息时间,均衡饮食并适量运动,避免过度劳累,以改善症状。

2024-04-11 20:34

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疾病百科

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

适用药品

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

银杏叶提取物片

主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

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