发病时间：不清楚
妊娠糖尿病生产为什么不能超过40周
补充说明：妊娠糖尿病生产为什么不能超过40周
a******W 2022-04-23 20:31
我要咨询
精选回答(1)
妊娠糖尿病患者生产不宜超过40周，以防胎儿胰岛β细胞功能不成熟、胎盘功能减退、羊水减少、胎儿生长受限或过期妊娠等不良后果。若孕期超40周未分娩，应考虑进行引产。
1.胎儿胰岛β细胞功能不成熟
由于胎儿胰岛β细胞功能不成熟，导致其分泌的胰岛素不足，无法有效控制母体血糖水平，进而影响胎儿的生长发育。通过监测孕妇的空腹血糖和餐后两小时血糖来评估胰岛β细胞的功能，以制定合适的饮食和运动计划。
2.胎盘功能减退
胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官，如果出现功能减退，会导致胎儿获得足够的营养和氧气供应不足，从而引起胎儿生长受限。定期进行超声检查可以评估胎盘的功能状态，及时发现并处理异常情况。
3.羊水减少
羊水对胎儿起到缓冲作用，维持正常的宫内环境。羊水减少可能导致胎儿压迫，血液循环受阻，引起胎儿缺氧、代谢紊乱等问题。羊水量可以通过B超检查确定，对于羊水减少的情况，需要增加水分摄入量或使用补液治疗。
4.胎儿生长受限
胎儿生长受限可能由多种原因引起，包括胎盘功能障碍、子宫血流减少等，这些因素会影响胎儿的生长发育，导致胎儿体重低于同龄胎儿的平均值。孕期管理中应关注胎儿生长曲线，若发现胎儿生长受限，需进一步评估并采取相应干预措施。
5.过期妊娠
过期妊娠时，胎盘功能逐渐下降，胎儿获取养分的能力减弱，易发生胎儿窘迫；同时羊水中脂肪细胞增多，羊水性质改变，不利于胎儿呼吸道开放。针对过期妊娠，可遵医嘱使用催产素促进宫颈成熟，必要时行剖宫产术终止妊娠。
建议密切监测血糖变化，预防母婴并发症的发生。必要时，医生可能会考虑使用胰岛素治疗方案调整，如多次皮下注射或持续皮下胰岛素泵给药。
2024-03-08 13:28
举报相关问题
向医生提问
妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
产复康颗粒
补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液
本品适用于需要采用胰岛素来维持血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
