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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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胎位臀位可能是由胎儿体位不正、骨盆狭窄、子宫发育畸形、羊水过多、多胎妊娠等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胎儿体位不正
胎儿体位不正是指胎儿头部、臀部或其他部位不在正常位置,可能导致分娩困难。可通过B超检查确定胎儿的具体位置和姿势,以便采取相应的分娩策略。
2.骨盆狭窄
骨盆狭窄限制了胎儿下降的空间,导致胎儿难以转为头先露或臀先露。对于骨盆狭窄引起的臀位,通常建议剖宫产以降低难产风险。
3.子宫发育畸形
子宫发育畸形如单角子宫或斜隔子宫会影响胎儿空间,增加臀位发生的风险。针对子宫发育畸形导致的臀位,常考虑使用外倒转术纠正胎位,在有经验医师指导下进行。
4.羊水过多
羊水过多使子宫内压力失衡,胎儿活动范围增大,易形成异常胎位。处理羊水过多引起臀位的情况时,需密切监测孕妇水肿情况,预防早产的发生。
5.多胎妊娠
多胎妊娠时,由于胎儿数量较多,宫腔内的空间相对较小,容易造成胎儿拥挤,从而影响其正常的生长发育,出现胎位不正的现象。若是因为多胎妊娠引起的臀位,则需要通过阴道试产的方式进行生产,以免对母儿产生不良的影响。
孕期应定期进行超声波检查,监测胎儿体位变化。必要时,医生可能会推荐使用矫正带或针灸等非药物治疗方法来改善胎位。

2024-03-23 13:03

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胎位异常

胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位;有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露;还有高直位、前不均倾位等,总计约占6%~7%。胎产式异常的臀先露约占3%~4%,肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接,在下降过程中,胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°,转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方,致使分娩发生困难者,称为持续性枕后位(persistent occipito posterior position)或持续性枕横位(persistent occipitotransverse position)。

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