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胆囊切除后心口痛怎么回事
补充说明：胆囊切除后心口痛怎么回事
a******W 2022-04-23 20:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊切除后心口痛可能是术后并发症、腹壁切口疝、腹腔内粘连、胃食管反流病、慢性胆囊炎急性发作等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后并发症
术后并发症是指手术过程中未完全清除的病变组织引起的局部炎症反应，这些病变组织可能向周围扩散引起疼痛。针对术后并发症，患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松、阿莫西林等。
2.腹壁切口疝
腹壁切口疝是由于腹部手术切口愈合不良导致腹腔内容物通过切口突出形成的。当腹腔压力增高时，会导致心脏部位出现不适感。对于腹壁切口疝，可通过开放性手术的方式将缺损的部位直接缝合起来，也可以采用无张力疝修补术进行处理。
3.腹腔内粘连
腹腔内粘连通常由手术或其他创伤引起，导致肠道和其他脏器表面相互黏附在一起。当患者活动量增加时，可能会牵拉到粘连处而诱发疼痛。轻度的腹腔内粘连一般不需要特殊治疗，重度者则需要在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃酸和胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病，可引起胸骨后烧灼感和疼痛。因为胆囊位于右上腹，所以会引起右侧胸部疼痛。患者可以遵医嘱口服抑制胃酸分泌药物进行治疗，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.慢性胆囊炎急性发作
慢性胆囊炎急性发作时，炎症刺激胆囊壁，可能导致胆囊收缩功能障碍，进而引起胆绞痛，放射至心前区。若确诊为慢性胆囊炎急性发作，则需禁食水并及时就医，在医生指导下静脉注射解痉止痛药物，如间苯三酚注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查或实验室检测。注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重消化道负担。
2024-02-11 07:30
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腹壁切口疝(incisionalhernia)是腹内脏器或组织经腹壁切口突出的疝。这种疝无真正的疝囊。
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