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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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一只眼睛看东西变小变远可能是视网膜母细胞瘤、黄斑区病变、晶状体混浊、青光眼、视神经炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致视力异常。由于病因不同,治疗方法各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤是源于胚胎残留在视网膜中的原始胚芽细胞的恶性肿瘤,在肿瘤不断增大的情况下,会对正常的眼底组织产生压迫和侵犯,导致患侧瞳孔散大、对侧视野缺损。对于视网膜母细胞瘤患者,可遵医嘱使用化疗药物进行治疗,如依托泊苷、环磷酰胺等。
2.黄斑区病变
黄斑区病变是指黄斑区域发生炎症、水肿、出血等病理改变,引起视力模糊、变形等症状。黄斑区位于视网膜中央,负责精细视觉,病变会导致中央视野缩小和扭曲。针对黄斑区病变,可通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行干预。
3.晶状体混浊
晶状体混浊即白内障,由于晶状体蛋白质变性导致密度增高,光线无法正常通过而影响视力。晶状体位于眼球后部,其混浊可能导致单眼或双眼出现对比敏感度下降、眩光等情况。晶状体混浊通常需要手术治疗,如超声乳化术、人工晶状体植入术等。
4.青光眼
青光眼是一种以眼压升高为特征的疾病,持续高眼压可以导致视神经损伤和视野缺损。眼压变化会影响视网膜功能,从而导致视野异常。开角型青光眼的首选治疗方法是药物治疗,常用药物有β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔、α-肾上腺素能激动剂如四氢唑林等。
5.视神经炎
视神经炎是由多种原因引起的视神经脱髓鞘或轴索损害,当炎症累及黄斑时,可能会导致中心视力减退、视野缺损等症状。炎症反应导致神经纤维肿胀、脱髓鞘,进而影响视功能。视神经炎的治疗需根据病因选择相应方案,例如自身免疫性视神经炎可能需要激素治疗,如甲泼尼龙、等。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底镜检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。注意眼部卫生,避免用手揉搓受影响的眼睛,以免加重症状或造成感染。

2024-02-01 07:07

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视网膜母细胞瘤 (成视网膜细胞瘤,视网膜成神经细胞瘤,视网膜恶性胶质瘤)

在婴幼儿眼病中,是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,对视力和生命有严重的威胁和危害。发生于视网膜核层,具有家族遗传倾向,多发生于5岁以下,可单眼、双眼先后或同时罹患,本病易发生颅内及远处转移,常危及患儿生命,因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。

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