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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰疼、四肢无力可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根,导致腰部疼痛和下肢无力。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而引起腰痛和四肢无力的症状。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。日常生活中注意休息,避免剧烈运动。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管容积减少,导致神经受压而出现腰痛和下肢无力等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电等方式进行处理。必要时也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移,多由先天发育不全、外伤等原因引起,使神经根受到刺激或压迫,从而产生腰痛和下肢无力的现象。针对轻微的腰椎滑脱,可采取保守治疗,如穿戴支具保护局部区域。重症则需要通过手术的方式进行治疗,比如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎骨质破坏性疾病,在炎症因子的作用下,可能会诱发腰痛以及乏力的情况发生。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核类药物进行治疗。若病情比较严重,则需要及时到正规医院通过病灶清除术的方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,避免久坐久站,适当进行腰部功能锻炼,如燕飞动作,有助于减轻症状。

2024-02-20 09:59

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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