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脑水肿的病人呕吐怎么办
补充说明：脑水肿的病人呕吐怎么办
a******W 2022-04-23 20:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑水肿的病人出现呕吐症状时，可采取颅内压降低治疗、抗癫痫药物、脱水剂、镇静剂、鼻饲饮食等治疗措施。
1.颅内压降低治疗
颅内压降低治疗通过减少脑组织体积来缓解脑水肿引起的症状。主要适用于急性期脑水肿患者。在实施过程中需监测患者的反应，并注意可能出现的低血压等不良反应。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物如可以抑制异常放电，从而减轻因神经元过度兴奋导致的恶心、呕吐等症状。主要用于治疗由中枢神经系统疾病引起的继发性脑水肿所致的呕吐。使用时应注意个体差异及可能产生的耐药性。
3.脱水剂
脱水剂如能够快速降低颅内压力，缓解脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。用于急性脑水肿伴有明显颅内高压的情况。使用时应密切观察电解质平衡及肾功能变化。
4.镇静剂
镇静剂如异丙嗪可稳定神经细胞膜，减少脑水肿引起的烦躁不安和呕吐。对于存在焦虑情绪加剧呕吐的脑水肿患者有效。使用时须评估患者对药物的敏感度以调整剂量。
5.鼻饲饮食
鼻饲饮食提供营养支持，促进机体恢复，有助于改善脑水肿患者的临床状况。适合长期卧床不能进食的脑水肿患者。实施前应训练患者适应管饲喂养，并定期更换胃管。
针对脑水肿伴呕吐的患者，除上述常规治疗外，还需预防并发症，如控制高血压、维持血糖正常范围等。同时建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重脑水肿症状。
2024-02-09 22:50
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
