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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脸和脑袋发胀可能是高血压、颅内压增高、脑梗死、脑动脉粥样硬化、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑血管扩张、脑血流量增加,从而引起头昏、头痛等症状。其主要是由于血液对血管壁的压力过高,导致脑部血管受到牵拉而引起的。患者可以在医生指导下使用降压药进行缓解,如硝苯地平片、氢片等。
2.颅内压增高
颅腔内容积是固定的,当病变使颅腔内容物体积增大或容积减小时,颅内压力会超过正常范围,进而出现头晕、头痛的症状。这是由于颅内压力持续增高,压迫脑组织和神经,导致脑功能障碍。针对颅内高压的情况,可遵照医师的意见通过降低颅内压药物来处理,例如片、甘露醇注射液等。
3.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环受阻,导致局部缺血、缺氧,进而形成坏死。此时容易诱发脑水肿,使颅内压增高,进而引起头部不适。这是由于脑血管闭塞,脑组织缺血缺氧,导致脑细胞死亡。对于脑梗死所致的头痛、头昏,患者应尽早启动溶栓治疗,常用药物包括阿替普酶以及尿激酶。
4.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化的发生和发展过程中,脂质代谢异常会使得脑血管管腔狭窄甚至堵塞,影响脑部供血不足,进而引发头痛、眩晕等症状。这是由于血脂沉积在血管壁上,逐渐形成斑块,导致血管狭窄或堵塞。针对脑动脉粥样硬化,需要积极控制危险因素,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间睡眠时,由于气道阻塞性病变,会出现反复的打鼾和短暂的窒息现象。这会造成睡眠中断,导致大脑乏氧,从而引起头痛、头昏的现象。患者可以考虑佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机进行治疗。
建议定期监测血压并保持规律的作息时间以改善睡眠质量。必要时,还可以到医院进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-04-01 06:37

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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