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炎症引起ca199偏高多少炎症影响大吗
补充说明：炎症引起ca199偏高多少炎症影响大吗
a******W 2022-04-24 22:36
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
炎症引起CA199偏高可能表明巨球蛋白血症、自身免疫性胰腺炎、胆管炎、胆石症、胰腺癌等疾病的存在，因此炎症的影响程度较大。建议进行进一步的影像学检查和活检以确定具体病因，及时治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，会导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高。这种蛋白质可能会干扰肿瘤标志物的正常代谢和检测结果。IgM通常比其他类型的免疫球蛋白分子更大，因此在血液循环中的半衰期更短，清除更快。
2.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的胰腺组织所引起的慢性炎症，可导致胰腺分泌功能下降，进而影响到CA19-9的合成和表达，使其浓度上升。CA19-9是胰腺癌的主要标志物之一，其浓度通常随着病情的发展而逐渐增高。
3.胆管炎
胆管炎是指胆管壁发生急性炎症反应，此时由于炎症因子刺激，可能导致胆汁成分改变，包括CA19-9等物质的浓度增加。CA19-9是一种粘附于胆管上皮细胞表面的糖类抗原，在胆管炎时可能被炎症细胞摄取并释放入血，从而导致其浓度升高。
4.胆石症
胆石症患者胆道内存在结石，当结石移动或阻塞胆管时，会引起局部炎症反应，导致胆管壁充血、水肿，甚至出现渗出液，这些病理变化会影响CA19-9的分布和代谢，使其浓度升高。CA19-9是一种黏蛋白型碳水化合物，主要存在于胆囊、胆管上皮细胞以及正常胰腺组织中，当胆管受到炎症刺激时，会导致该指标异常。
5.胰腺癌
胰腺癌患者的胰腺组织发生恶变，产生大量异常的蛋白质，其中包括CA19-9，这使得血液中的CA19-9浓度显著高于正常人。CA19-9是一种黏蛋白型碳水化合物，广泛分布于正常人体各组织器官，但在胰腺癌患者体内表达明显增强。
建议定期监测CA19-9水平以评估炎症状态，同时注意饮食调整，减少脂肪摄入，以免加重胰腺负担。必要时，可以进行超声检查、CT扫描或MRI以进一步评估胰腺状况。
2024-02-15 20:34
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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