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孕妈尿蛋白阴性血压高怎么回事
补充说明：孕妈尿蛋白阴性血压高怎么回事
a******W 2022-04-24 22:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孕妈尿蛋白阴性血压高可能是肾动脉粥样硬化、原发性高血压、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉粥样硬化
肾动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响肾脏血液供应和功能，引起血压升高和尿蛋白。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.原发性高血压
原发性高血压可能由于遗传因素、长期精神紧张等原因引起，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，收缩压增高超过正常范围上限，可伴有不同程度的肾小球内高压、高灌注和高滤过状态。持续发展会导致肾小球纤维化、萎缩甚至消失，表现为血压高和尿蛋白阳性。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物控制血压。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球结构损伤，炎症细胞浸润、新月体形成等病理改变导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出增多，出现尿蛋白的现象。同时炎症反应刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，进而引起血压上升。患者需要在医生指导下应用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来改善病情。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖过高导致微血管病变，此时会引起肾小球基底膜增厚，从而导致肾小球通透性下降，发生蛋白尿。当肾小球受损时，其过滤功能也会受到影响，无法有效地将血液中的钠离子排出体外，从而使血压上升。患者应遵循医嘱采取胰岛素疗法，如门冬胰岛素30R注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病，以双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿为特征，随着囊肿增大，对周围组织产生压迫作用，导致肾实质变薄，肾功能逐渐减退，最终可能导致肾衰竭。由于囊壁异常分泌液体，导致囊腔内的压力增高，压迫到肾小管，使其失去正常的生理功能，进而导致尿蛋白水平升高。患者可在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗，比如囊肿去顶术、囊肿穿刺引流术等。
建议定期监测血压和尿常规，以评估病情变化。必要时，还应进行肾功能检测以及血脂、血糖等相关指标检查。饮食方面宜低盐低脂，避免过多摄入腌制品，以免加重水肿和血压升高的症状。
2024-03-23 06:06
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
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益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
