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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

做胎心监护时宝宝不动可能是因为睡眠状态、胎儿缺氧、羊水过少、胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠状态
由于生物钟的作用,胎儿可能处于睡眠周期中,导致活动减少。这种情况通常不需要特殊处理,但需要定期监测以确保胎儿健康。
2.胎儿缺氧
如果脐带绕颈、打结等压迫到血管影响供血,会导致胎儿缺氧,进而出现胎动减少的情况。针对胎儿缺氧,可通过吸氧疗法进行改善,如低流量持续供氧或高流量间歇性供氧。
3.羊水过少
羊水过少时,子宫壁紧贴胎儿皮肤,可能导致胎儿不适而减少活动量。羊水过少可以通过静脉输液维持正常羊水量。此外,应密切监测胎儿生长发育情况。
4.胎盘功能减退
胎盘是母体和胎儿之间的生命支持系统,其功能减退会影响胎儿的营养供应和废物排出,导致胎动减少。对于胎盘功能减退,可以遵医嘱使用药物来促进血液循环,例如低分子肝素钙注射液、硫酸镁注射液等。
5.胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫是指胎儿在分娩过程中遇到困难,导致缺氧或其他不良影响,此时为了保存自身能量,胎儿可能会减少活动。胎儿宫内窘迫需紧急处理,包括改变孕妇体位、给予氧气吸入、应用催产素促宫颈成熟等措施。
建议定期进行超声波检查以及胎心监测,以评估胎儿状况。必要时,医生还可能会安排羊水穿刺或绒毛活检等进一步的诊断测试。

2024-01-17 12:43

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羊水过少

当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念,但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年,由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确,诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。

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