首页> 外科> 神经外科> 脑干出血> 脑干出血治疗几率

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脑干出血的治疗几率因人而异,通常取决于脑干出血的严重程度,可采取颅内压控制、维持生命支持、神经保护药物、脑干功能恢复训练等治疗措施。
1.颅内压控制
通过降低颅内压力来缓解脑干水肿和压迫,常用方法包括限制液体摄入、使用利尿剂如以及开颅去骨瓣减压术。此方法适用于急性期脑干出血导致的高颅压患者。
2.维持生命支持
提供基本的生命支持以确保器官功能稳定,包括心电图监测、呼吸机辅助通气等。对于所有脑干出血患者均是必不可少的基础护理措施。
3.神经保护药物
应用特定药物来减少继发性脑损伤,例如依达拉奉可以抑制自由基产生,胞磷胆碱有助于改善脑细胞代谢。主要针对减轻脑干出血后的进一步损害。
4.脑干功能恢复训练
在康复医师指导下进行针对性锻炼,旨在促进受损大脑区域的功能重建。适合于存在运动障碍、感觉异常及吞咽困难等后遗症的患者。
脑干出血的治疗需紧急处理,并密切监测病情变化。除上述常规措施外,还需注意预防并发症,如感染、深静脉血栓形成等。

2024-02-15 20:56

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脑干出血 (桥脑出血)

脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高。其脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上,死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6~9ml左右),一般在大量应用白蛋白1~2周左右,意识障碍多有恢复,脑干功能障碍明显好转,生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10~14ml左右)、症状较重者,大剂量持续应用白蛋白一般在3~4周左右,部分病人生命体症渐趋于平稳。

  • 症状起因:高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫,去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室,血肿向腹侧扩展,导致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失,症状轻微,预后良好。

  • 可能疾病: 小儿原发性脑干损伤 小脑脑桥角脑膜瘤 脑出血 脑胶质瘤 高血压性脑出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、急救、神经

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